Stranskih učinkov metotreksata injekcije

metotreksatomzdravilo uporablja za zdravljenje nekaterih oblik raka , kronične ponavljajočo bolezni kože ( kot so luskavica ) in revmatoidnim artritisom . Način delovanja je inhibicija encimov, ki sodelujejo pri presnovi bistvenega hranila ( folata ). Metotreksat cilji vnetne celice in rakave celice , vendar lahko poškoduje normalno tkivo , ki imajo višje zahteve folata . Ta članek se osredotoča na učinke metotreksata na presnove folata , ki lahko povzročijo neželene učinke, povezane z metotreksatom injekcije. Stranski učinki

najbolj neželeni učinki metotreksata so razjede , slabost in bolečine v trebuhu . Nizke bele krvničke lahko povzroči povečano dovzetnost za okužbe . Drugi neželeni učinki so v nadaljevanju označeni z strupenosti na organskih sistemov . Ti toksični učinki in stranski učinki so izdelani tako, da zavira osnovnih biokemijskih poti . Metotreksat jeantimetabolitskega folata in zavira encim ( dihidrofolatne reduktaza ), ki metabolizes folata spojine . Z zaviranjem tega encima , zmanjšuje vrsto in količino folatov voljo za biokemične reakcije. Te reakcije vključujejo sintezo nukleinskih kislin ( npr. DNA in RNA ) in mobilnim obdelavo beljakovin . Depresivni sintezo nukleinskih kislin zavira celično delitev , ki moti širjenja različnih rakavih celic . Ta dejavnost ni usmerjena izključno na rakave celice , in stranski učinki metotreksata povzročajo motnje drugih povezanih folatov celično aktivnost . Splošna toksičnost metotreksata jefunkcija zaviranja normalne celične proliferacije v celice in tkiva z visokim prometom in motenj celičnih signalov .
Hematološke

kostnega mozga nenehno proizvaja nove celice . Te celice so ključnega pomena pri transportu kisika, delovanje imunskega sistema in celjenje ran . Metotreksata lahko zavira nastajanje celic v kostnem mozgu in povzročijo depresijo v ravni rdečih krvnih celic ( eritrocitov ) , proizvodnja belih krvnih celic ( WBC ) in trombocitov . To lahko v končni fazi pripelje do nizke RBC (anemija) , majhno WBC ( levkopenija ), in povečano tveganje za nastanek modric ali krvavitev zaradi nizkih trombocitov , ki so bistvenega pomena pri oblikovanju krasta .
Jetra toksičnosti

Akutna in kronična toksičnost jeter se najpogosteje poročali zaradi velikih odmerkih ali dolgotrajno izpostavljenostjo metotreksatom . Kronična toksičnost je lahko usoden in ga je treba skrbno spremljati . Strupenost tveganje se poveča uživanje alkohola , sladkorna bolezen, debelost in starost. Poškodbe jeter lahko pride zaradi zmanjšane celične reakcije ( npr. metilacije ) v jetrih in potlačene orožja.
Imunskega &Pljučna

Metotreksat je treba uporabljati zelo previdno pri aktivna okužba prisotna . To lahko povzroči imunizacija za neučinkovite . Potencialno smrtne oportunistične okužbe ( npr. pljučnice ) se lahko pojavijo tudi zaradi potlačenih celično aktivacijo belih krvnih in proizvodnje.
Nevrološko

poškodbe živcev ( nevrotoksičnost) , so poročali v bolnikov, zdravljenih z intravensko metotreksatom . Neželeni učinki so poročali kot levkoencefalopatijo , ki je bela snov ( leuko - ) brain ( - encefalopatij ) škoda ( - pathy ) in prisotne določene vrste napadov. Možgani in hrbtenjačni tekočini imajo visoke koncentracije folata , ki deluje pri ohranjanju proizvodnje nevrotransmiterjev in popravila aminokislin . Motnje teh procesov so navedene v proizvodnji napadov in nevrotoksičnosti .
Ledvice ( ledvične )

Metotreksat lahko povzroči poškodbe ledvic in odpoved ledvic . Toksičnosti za ledvice zaradi velike koncentracije metotreksata , da je naravno filtrirali iz krvi . Te visoke koncentracije lahko povzroči nastanek kristalov v ledvicah , kar povzroči poškodbe ali okvare .
Skin

hude in včasih s smrtnim izidom kožne reakcije se poročajo z metotreksatom . Aktualne reakcije vključujejo srbenje, spremembe v pigmentaciji , koprivnica, izpuščaji in gnojenje . Hude reakcije vključujejo celično smrt tkiv in Stevens - Johnsonovega sindroma . Ti pogoji lahko povzroči zaradi motnje imunskega sistema , ki vodi k okužbam in motnje v obnovo tkiv in replikacijo na injekcijo ali navitih mest.