Osteoporoza Zdravljenje z difosfonati

Bisphophonates sepogosto uporablja razred zdravil , ki preprečujejo izgubo kostne mase tako, da zavira celic , ki razgrajujejo kost. Od njihovega prvega uvod v klinični medicini pred več kot 20 leti, so revolucionarno zdravljenje osteoporoze, izčrpavajoča bolezen , pri kateri kosti postanejo šibkejše in težijo k zlomom. Prav tako so pomembna za zdravljenje drugih bolezni, s kostmi povezane bolezni , vključno Pagetove bolezni , kostne metastaze in multipli mielom . Osteoporoza

Bone, ki je živo tkivo , ki se neprestano obnavlja s pomočjo celic , ki gradijo kosti , osteoblastov, in celice, ki jo razgrajujejo , osteoklastov . Osteoporoza časom razvija ko aktivnostuničenja kosti osteoklastov presega sintetično aktivnost osteoblastov . Sčasoma , kosti postanejo tanke in nagnjeni k zlomom , običajno v kolku, hrbtenice in zapestja. Po podatkih Narodne fundacije za osteoporozo , osteoporoza prizadene več kot 44 milijonov Američanov . Ženske so štirikrat bolj verjetno kot moški za razvoj bolezni .
Bisfosfonati

Bisfosfonati sorazred zdravil , ki preprečujejo izgubo kostne mase tako, da zavira osteoklastov , ki razčleniti koščeno tkivo . To preprečuje razvoj osteoporoze . Skupina vključuje Fosamax , Boniva in Actonel , ki se običajno jemlje peroralno dnevno, tedensko ali mesečno . Reclast bil prvi bisfosfonat FDA odobrila za enkrat letno intravensko zdravljenje osteoporoze . Boniva je na voljo tudi v intravenski obliki . Fosamax jele bifosfonat trenutno na voljo kot generično.

Varnost in prenašanje bisfosfonatov

Bisfosfonati so na splošno dobro prenašali z omejeno toksičnosti , deloma zato, ker so veže selektivno na njihovo ciljno tkivo , kosti . Ko zaužije peroralno, lahko bisfosfonati povzroči zgago , požiralniku draženje , bolečine v trebuhu in drugih želodčno-črevesne učinke . Da bi zmanjšali ezofagealna draženje , naj posamezniki sprejemajo svoje tablete zjutraj, pred jedjo ali pitje , v pokončnem položaju . V redkih primerih resne težave s celjenje kosti v čeljusti , imenovano osteonekroza čeljusti , pri posameznikih , ki so jemali bisfosfonate. To se zgodi pogosteje pri bolnikih z rakom , še posebej po zobni ordinaciji .
Prihodnji razvoj

Prihodnji razvoj z bisfosfonati, vključujejo razvoj več močnih spojin , ocenjevanje v kombinaciji z drugimi obstoječimi zdravljenja in dolgoročno spremljanje bolnikov .
Zaključek

breme osteoporozo na ameriško družbo je ogromen in še naprej narašča, saj se prebivalstvo stara . Od njihove uvedbe so bisfosfonatov droge postalestandard zdravljenja za milijone bolnikov z osteoporozo , in zdi se nekatere droge bo ostalapomemben del upravljanja bolezni v bližnji prihodnosti .