Kakšna je razlika med benigno in maligno želodčno razjedo?

Benigne in maligne želodčne razjede se razlikujejo v več ključnih vidikih:

Etiologija:

- Benigne želodčne razjede povzročajo predvsem dejavniki, kot so okužba z bakterijo Helicobacter pylori, uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in določena zdravstvena stanja.

- Maligne želodčne razjede (rak želodca) nastanejo zaradi nenormalne rasti celic in so lahko povezane s kroničnim vnetjem, genetskimi dejavniki, izpostavljenostjo okolja in nekaterimi prehranjevalnimi navadami, kot so diete z visoko vsebnostjo soli ali diete z malo sadja in zelenjave.

Makroskopski videz:

- Benigne želodčne razjede običajno imajo dobro definirane, gladke meje in razmeroma pravilno obliko. Lahko so plitvi ali globoki in obdani z vnetim tkivom.

- Maligne želodčne razjede imajo pogosto nepravilne, dvignjene robove in se lahko pojavijo kot kraterju podobna vdolbina v želodčni sluznici. Lahko imajo okolico nenormalnega tkiva in lahko vključujejo globlje plasti želodčne stene.

Mikroskopski videz:

- Benigne želodčne razjede kažejo vnetne spremembe, vključno z infiltracijo imunskih celic, kot so nevtrofilci in limfociti, v ležišče razjede. Okoliško tkivo ima običajno normalno arhitekturo.

- Maligne želodčne razjede kažejo rakave spremembe, kot so nenormalna rast celic, neorganizirana arhitektura tkiva in prisotnost atipičnih celic s povečanimi jedri in izrazitimi nukleoli.

Klinične značilnosti:

- Benigne želodčne razjede lahko povzroči simptome, kot so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in prebavne motnje. Lahko krvavijo, kar povzroči anemijo.

- Maligne želodčne razjede lahko povzroči podobne simptome, vendar jih lahko spremljajo dodatni znaki, kot so nepojasnjena izguba teže, vztrajna utrujenost, težave pri požiranju (disfagija) ali spremembe v črevesju.

Zdravljenje in prognoza:

- Benigne želodčne razjede se običajno zdravijo z zdravili za zmanjšanje proizvodnje kisline, antibiotiki za odpravo okužbe s H. pylori in spremembami življenjskega sloga. Napoved je na splošno dobra z ustreznim vodenjem in zdravljenjem.

- Maligne želodčne razjede zahtevajo obsežnejše zdravljenje, vključno s kirurškim posegom, kemoterapijo, radioterapijo ali kombinacijo teh pristopov. Napoved je odvisna od dejavnikov, kot so stopnja in lokacija raka, bolnikovo splošno zdravje in pravočasno posredovanje.

Za razlikovanje med benignimi in malignimi želodčnimi razjedami in ustrezno zdravljenje je ključnega pomena, da opravite ustrezno oceno in diagnozo, vključno z endoskopijo in biopsijo.