Karies običajno ne boli v zgodnjih fazah. Ko se votlina poveča in poglobi, lahko začne povzročati občutljivost zob in bolečino, zlasti ko jeste ali pijete nekaj vročega, hladnega ali sladkega. Če votline ne zdravimo, lahko sčasoma povzroči hude bolečine in celo povzroči okužbo in izgubo zoba.