Karies gladke površine se ne začne na zunanji strani sklenine in dentina. Običajno se začne na območjih, kjer se zlahka nabere zobna obloga in je težje dostopno rednemu ščetkanju in nitkanju, kot so jamice in razpoke na žvečilnih površinah zadnjih zob (kočniki in premolarji) ter med zobmi.