O Medical VODENJE EVIDENC

Medical rekord , ali zdravstvene informacije, kariera vključujejo zagotavljanje natančnosti in popolnosti bolnikov zdravstvenih informacij . Besedna zveza " Vodenje zdravstvena kartoteka " je zastarel terminologija ; Tak način dela se sedaj imenuje " upravljanje zdravstvenih informacij . " HIM odgovornosti so v glavnem nadzoruje posebej izobraženi in credentialed medicinskih strokovnjakov, imenovanih menedžerjev zdravstvene informacije, upravitelji ali zdravstveni informacijski tehniki . Vodenje Job Odgovornosti

zdravstvena kartoteka vključuje nadzor pacientov zdravstvenih informacij na papirju in v elektronski obliki . Upravljavci informacije o zdravju in tehniki zagotoviti popolno dokumentacijo in dokumentacijo obstajajo v bolnikovo zdravstveno kartoteko in da obrazcev in poročil prejmejo ustrezno avtentikacijo . Dodatno zdravstveno informacijski strokovnjaki zagotovitev razpoložljivosti podatkov o pacientu , da zdravniki in drugi zdravstveni za stalno oskrbo bolnikov , kot tudi nadzor nad objavo informacij za bolnike in odobrenih organizacij .
Environments

Medical vodenje evidence se pojavlja v vseh zdravstvenih informacij organizacija stanovanj , vključno z bolnišnicami , zdravnik pisarne, ambulantah in vladnih agencij . Večina zdravstvenih informacijskih oddelkov uslužbencem med rednim delovnim časom . Vendar pa lahko velike učne bolnišnice in drugi objekti vrti 24 -urni osebje, da takoj, ko je potrebno zagotoviti pacientov zdravstvenih informacij .
HIPAA

leta 1996 , zdravstveno zavarovanje prenosljivosti in Accountability Act postal zakon . HIPAA predstavil dodatno delo pri vodenju medicinske rekordno , sajdel zakona se nanaša na zasebnost in varnost papirju in v elektronski zdravstvenih informacij . Pod HIPAA , zdravstveno informacijski strokovnjaki pomagajo zagotoviti, da se informacije bolnik ustrezno shranjeni , zaščiteni pred vdori in sprosti samo , kot je dovoljeno .
Tehnologija

Z napredkom v tehnologiji , bolj zdravstvene organizacije in zdravnik uradi uporabljajo elektronske zdravstvene kartoteke . EMRs definirane vodenje zdravstvena kartoteka in način , da se zdravstveni podatki shranjeni in iskani . Zdravje informacijski strokovnjaki zdaj morali imeti temeljito razumevanje računalnikov , različnih programskih sistemov , pridobivanje podatkov in analizo in poročanje . Ker se podatki hitreje zdaj najdena in dostop do več različnih ljudi , EMRs predstavila dodatne zasebnostjo in varnostnih vprašanj .
Izobrazbene zahteve

Vodstvo in nadzorniki nadzor informacij o zdravju službe za upravljanje običajno zaključi sodelavec diplomo iz zdravstvene informatike ali univerzitetno diplomo iz upravljanja zdravstvenih informacij . Ti programi se naučiti, kako ohraniti zapise in ohraniti zasebnost in varnost pacientov, zdravstvenih informacij . Nekateri HIT diplomanti prejmejo Registriran Zdravstvene informacije Technician za izpopolnjevanje po diplomi . Program diplomanti mu postane upravičena do registrirane Health Information Administrator poverilnice . ObaRHIT in RHIA so prostovoljni poverilnice , da lahko zdravstveni informacijski strokovnjaki odločijo za dokončanje kot znak etične in strokovne zavezanosti industrije .