Zdravstveno zavarovanje Možnosti v Kaliforniji

V letu 2006 je Center za nadzor bolezni objavil študijo, ki kaže ( Sklic 1), 43,6 milijona Američanov nima zdravstvenega zavarovanja . Ta neverjetnih število vključenih 9,3 milijona otrok . Od leta 2010 je predsednik Obama inZdružene države Amerike kongres začel, da bi bilo mogoče za vse Američane, da imajo zdravstveno zavarovanje . V letu 2010 je bilo v Kaliforniji 3 glavne oblike zavarovanja so na voljo , skupaj s samozaposlitvijo zavarovanje in 2. Država financira programe. Odškodninskimi Politike

tradicionalno politiko odškodnino , po zakonih zvezne države Kalifornije , jenajpreprostejša oblika zdravstvenega zavarovanja . Ta pravilnik omogoča, da vidim nobenega zdravnika ali bolnišnico in po plačilu odbitni znesek, naveden v politiki ( pogosto imenovandoplačila ), bo zdravstvena zavarovalnicaizplača odstotek preostale zakona . Karkoli zdravstvena zavarovalnicane plača , je prepuščena pacientu .

Škodno Politike vključijo v svoje politike dokumentaciji, kakšni postopki so zajeti , ko se prijavite . California Department of Insurance ( CDI ) ureja politik odškodnin. Vse pritožbe o podjetju ali svojih politik , opravlja CDI .
Želeni Organizacija ponudnika

Želeni Organizacija ponudnika ( PPO ) jekrižanec med tradicionalno politiko odgovornosti inorganizacija Health Maintenance . PPOs vam bo dala seznam prednostnih ponudnikov, vendar ne zajema nobenih pristojbin iz katerega koli zdravnika . PPOs imajo nižjo doplačila in plačati višji odstotek zakona , če boste uporabili enega od svojih prednostnih ponudnikov . Vsakdo, ki so zunaj njihovega omrežja prednostnih ponudnikov bo stalo bolnika več.

Če imate PPO z Blue Cross of California ali Blue Shield iz Kalifornije , je vaša politika ureja California Department of Upravljavec Care ( CDMC ) . Drugi PPO programi so zajeti CDI .
Zdravje Upravljavec Organizacije

Zdravje Upravljavec organizacije ( HMO), zajemajo le tiste zdravnike in bolnišnice , ki so del njihovega omrežja . Oni ponavadi dam veliko možnosti na tem območju , da izberejo, vendar če greš z nekom, ki ni del njihovega omrežja , ki jih ne krije nobenih stroškov .

HMOs imajo doplačila in plačati samo del celotne računa . HMOs so razvrščene po geografskih regijah in ponavadi zajema samo zdravniki in bolnišnice na tem območju. California zakon določa, da mora HMOs zajema storitve v sili , tudi če niste na svojem območju pokritosti med pojavom .

HMOs ureja CDMC . Če imate pritožbo , začnite s sistemom za pomoč strankam HMO je pred odhodom na CDMC .
Samozaposlitve zavarovanje

lastni načrti za zaposlovanje ( september ), ki jih uporabljajo velika skupine, kot so sindikati in šolskih okolišev . Posamezniki plačati pristojbine ali druge članarine . Del teh sredstev se uporabljajo za plačilo za načrt zdravstvenega zavarovanja skupine , s pomočjo tretje osebe, da upravljanje sredstev in pokritost .

Z izjemo šolskih okolišev , drugih občinah in cerkva ,US Department of Labor , Zaslužki zaposlencev Security Administration ureja načrte za samozaposlitev . Šolskih okolišev, druge občine in cerkve nimajo nobenih predpisov in morate obrniti na načrt neposredno s pritožbami .
Država programi, financirani

California ima dva državna financira programe za državljanom z nizkimi dohodki . Oba jih vodijo ministrstva zdravstvenih storitev .

Medi- Cal jedržava financirala program, da bi kdorkoli z nizkimi dohodki . Takse se zaračunajo na drsno lestvico, je odvisen od vašega dohodka . Medi- Cal uporablja sistem HMO slog za upravljanje , da je zdravstveno varstvo , ampak zajema vse stroške, vključno z doplačil , ko je izpolnjenizvirnik pristojbina . Uporabiti, ali če želite izvedeti več informacij , lahko greš na vaš lokalni county uprave.

Dostop za dojenčke in mamice ( AIM ) in zdrave družine so za nosečnice in otroke, mlajše od 18 let , katerih dohodek je visoka Medi- Cal , vendar nimajo zdravstvenega zavarovanja . Oba AIM in zdrava Družine delo z HMOs za kritje bolnikov . Mesečno nadomestilo se obračuna na podlagi dohodka. Ta pristojbina je bistveno manj od povprečja načrta HMO . Cilj in zdrave družine kritje vseh računov , ki niso zajeti v zdravstvenim zavarovanjem .