Ravnanje z ERISA zastavnih pravic in toži

Ko poškodoval v nesreči zaradi krivde drugega, ste verjetno bo finančno nadomestilo , ki ga ponudnik zavarovalnici druge osebe . Če se v tem času , je zdravljenje vaše poškodbe ki ga je plačal načrt zaposlovalcev sponzorirane zdravstvenega zavarovanja , boponudnik načrt pogled na vaš poravnave za povračilo. Načrti za zdravstveno zavarovanje , delodajalec sponzorira ureja zvezni zakon , znan kot zakon o Employee Retirement Prihodki varnost ali ERISA , ki zagotavlja pomembne pravice za načrtovanje udeležencev. ERISA zastavnih pravic

Zdravstvene načrti, ki jih zajema ERISA pogosto vsebujejo " dejanja tretjih oseb " zagotavljanje . Določba v bistvu določa, da če ste poškodovani ali zbolite zaradi dejanja tretje osebe, in kasneje odškodnino (judgment denarja ), od tega tretji osebi, moraERISA ponudnik zdravstveni načrt povračila stroškov za zdravstvene stroške . ERISA sponzorira načrt lahko nato postavimo zastavno pravico ( pravni zahtevek ), pred kakršnimi koli denarne odškodnine, ki jo lahko prejmejo . Če ste odškodnino in ne povrne ponudniku zdravstvenega zavarovanja , vam lahko toži za uveljavitev zastavne pravice , kot je določeno v pododdelku 502 ( a) ( 3) ERISA . Ravnanje z ERISA zastavnih pravic in toži morajo vključevati pomoč odvetnika doživeli s ERISA zakonodajo .
Plan Jezik

ERISA zastavne pravice izvršljiva , morajo načrti vsebovati specifične jezika , ugotavljanje, da povračilo za stroške zdravljenja bodo prišli iz vseh denarnih odškodnine, ki jo lahko prejmejo kot posledica vaše nesreče. Veliko načrtov ERISA ne v svojem planskih dokumentov dovolj jeziku vključuje učinkovito ustvariti zastavno pravico nad premoženjske poravnave. Torej , če vas toži za povračilo , lahkosodišče zavrne zahtevek , če načrt jezik ne da bi dejansko ustvari zastavne pravice .
Make- Cela Nauk

morda ne bo potrebno plačati ponudniku zdravstveni načrt nazaj za zdravstvene stroške , če je vaša okrevanje nesreča zaostaja za nadomestilo se vam za vaše poškodbe . Pod make - celotna doktrina ( načeloma) , če niste " rešena " ali polno odškodnino za poškodbe prejeli , lahkoERISA zdravstveno zavarovalnico, je treba zavrniti povračilo ali so upravičeni le za delno povračilo . V mnogih državah , jemake- celotna doktrina postala del državnega prava. Vendar, čeERISA Načrt jezik posebej zavrača to make - cela politiko , lahkoponudnik načrt , imajo pravico do povrnitve svojih izdatkov.
Pravično Remedy

Tipično , pri ravnanju z ERISA zastavnih pravic in toži , boponudnik zdravstveni načrt poiskati pravično rešitev od sodišča . Pravično pravno sredstvo bi imelo za posledico sodišču uveljavitev zastavne pravice ponudnika zoper vaše premoženjske poravnave. Sodišče praviloma zavrača ponudnik trdi , če bodo rezultati bilo nepravično , ali z drugimi besedami , če je povračilo za načrt ERISA pomeni, da ne bodo v celoti nadomestila za vaše poškodbe . Sodišče lahko tudi zavrne zahtevek vašega ponudnika , če je čakala predolgo, da razglasi svojo trditev , če jenačrt ERISA pravno neutemeljena ali če bi bilo vračilo tanjšajo vaše iztržek poravnavo mimo točke, ki zagotavljajo polno odškodnino .