Kakšna jerazlika med PFFS & HMO zdravstvenih programov

? Zasebno Fee - za - Service ( PFFS ) načrti in zdravstvenih organizacij za vzdrževanje, sta pogosti vrsti zdravstvenega zavarovanja . Ti načrti , skupaj z drugimi vrstami zdravstvenega zavarovanja , je mogoče kupiti posamično ali prek delodajalca . Kot pri vsaki vrsti zdravstvenega zavarovanja , jemesečna premija , in obstaja verjetnost, da bo copays , coinsurances in franšizami , kot dobro. Medicare Advantage načrtov,vrsta zdravstvenega zavarovanja, na razpolago upravičencem, Medicare , prav tako so na voljo kot PFFS in HMO načrtov. Medicinski načrti PFFS načrti

PFFS plačatidogovorjene količine denarja, da bi svojim zdravstvenih storitev , ki temelji na storitve ali opravljene storitve . Ste izbrali ponudnika , ki ga želite videti ; ni omrežje po sebi . Znesek je po dogovoru med svojo zavarovalnico in vašim ponudnikom . Obstaja verjetnost, da seodbijejo in sozavarovanje . Dve vrsti PFFS načrti so na voljo : glavna medicinska in osnovno . Osnovni zajema preventivno , dan za dnem zdravniško oskrbo . Glavna medicinska zajema velike račune iz hospitalizacij . Nekateri PFFS načrti kombinirati obe vrsti zavarovanj , oblikovanje celovitega načrta . PFFS načrti so ponavadinajdražja oblika zdravstvenega zavarovanja na voljo.
HMO načrti

HMO medicinski načrti temeljiti na omrežje in zdravnik primarne oskrbe . Vaša glavna zdravnik nega zagotavlja svojo preventivno nego , in se sklicuje na strokovnjake , kadar je to potrebno. HMOs zajemajo le storitve, ki jih prejmejo od ponudnikov v okviru svojih omrežij , razen v nujnih primerih . HMO načrti so na splošno najcenejšimi načrti na voljo glede na vaše mesečne premije , lahko pa ima odbitno franšizo , copays in sozavarovalne .

PPO načrti

zaželjen Organizacije ponudnika ali PPO načrtov, so podobni HMO načrtov , ki jih imajo omrežja . PPO načrti zagotavljajo pokritost out -of- omrežjem , čeprav boste morda morali plačati več out- of- žep za opravljanje teh storitev . Na splošno , PPO načrte imajo višjo letno premijo kot HMO načrtov , vendar so nižje premije kot PFFS načrte . Tako kot druge vrste zdravstvenega zavarovanja , je lahko odbitno franšizo copays in sozavarovanje poleg vaše mesečne premije.
Izbira načrt

HMOs , PPOs in PFFS načrte vsi imajo mesečne ali letne premije , skupaj z out- of- žep stroškov . Skrbno pregledala gradivo za vsakega načrta menite, da se prepričajte , da ste seznanjeni z možnimi stroški. Nižje premije načrti , kot HMOs , lahko imajo višje out- of- žep stroškov , medtem ko lahko višje premije, načrti zajemajo več in zmanjšati tveganja nepričakovanih zdravstvenih stroškov . Vse tri vrste zavarovanj se lahko kombinira s pokritostjo na recept ; tam bodo značilnoseznam drog, ali Formulary , ki razvršča receptov po stopnjah . Ti nivoji določiti svoje copays . Načrti imajo lahko letno ali kadar koli v življenju največ pomeni ugodnost ; to je lahko tudi razlika v vaše mesečne premije .