zdravstvene zavarovalnice morajo sodelovati, da obravnavajo zahtevke , ki jih bolniki so zajete v več kot enem medicinsko politike , da se prepreči nenamerno preplačilu zdravnikom ali objektov . Na podlagi posebnih pravil in smernic , ki obravnavajo bolnike z več kot eno politiko , morausklajevanje prejemkov pojavljajo pravilno razširjanje informacij in plačilo. Jasna in pravočasna komunikacija med zavarovalnicami je bistvenega pomena za natančno in učinkovito obdelavo teh zahtevkov .
Birthday pravilo
Tvoje trditve so najprej obdela svoj medicinski politike , primarni nosilec . Morebitna preostala sredstva dobi prenese v naslednji načrt vam pokriva , sekundarni prevoznika . Vendar pa je za vzdrževane družinske člane dveh načrtov , zajetih zavarovalnice uporabiti pravilo " rojstni dan ", da bi ugotovili, katera politika je temeljna in katera dodatna . Načrt zajema staršev , čigar rojstni dan pride prej v koledarskem letu, je vedno primarni . Če katerikoli bilanca ostaja poprimarni načrt plača svoj delež tej trditvi ,trditev gre za sekundarno prevoznika , ki plača preostanek do maksimuma na voljo v skladu z določbami te politike .
Ločen zakonca
otroci iz razvezanih zakoncev lahko dejansko znajdejo zajete v dve, tri ali celo štiri zdravstvenega zavarovanja načrtov , če vsaka fizična staršev ponovno poroči z nekom, ki ohranja tudi družinsko pokritost. V takih primerih jenačrt , ki zajema naravne staršev s stanovanjskimi priporu plača prva. Čeznesek ni , postane to premaknilo na načrt , ki zajema novo zakonca od staršev, pri stanovanjskih priporu . Če jih nekaj naključjusaldo še vedno ostaja po načrtu stepparent je plača , je to trditev posreduje politike noncustodial fizične staršev .
Pastorki
Kot že opisano , terjatev za pastorki s številnimi načrti zajemajo, so najprej obdela s politiko , ki zajema staršev s stanovanjskimi priporu , nato pa s pomočjo politike, ki velja za to nadrejeno je novega zakonca. Samo, če jebilanca še vedno po primarni in sekundarni načrti plača pa sezahtevek posreduje pokritosti drugih naravnih staršev .
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com