Medicare drog Benefit Pravila

koristi zdravil na recept Medicare je delati skupaj z bolnišnicami in zdravstvenim zavarovanjem programov Medicare , da bistroške zdravil na recept bolj dostopna . Pravila , ki urejajo koristi drog se lahko razlikujejo glede na vrsto načrtaoseba ima . Medicare Prescription Drug Zajetje

Medicare recept koristi drog - znan tudi kot Medicare Del D - zagotavljajo raven varstva za ljudi, ki imajo visoke stroške z drogo in lahko pripomogla tudi k zmanjšanju skupnih stroškov na recept. Te ugodnosti so na voljo prek Medicare recept drog načrtov ali prek Medicare Advantage načrtov . Za razliko od bolnišnice Medicare in zdravstveno zavarovanje načrt , zasebne zavarovalnice ravnati dejansko prodajo različnih načrtov drog , tako da lahko pokritost in stroški se razlikujejo od podjetja do podjetja . Samo lekarne in zavarovalnice naročali preko Medicare more zagotoviti ugodnosti , ponujenih v okviru programa Medicare recept drog je .
Plačilni Zahteve

Plačilne potrebe za različne načrte drog se lahko razlikujejo od družbe do družba , čeprav večina zaračuna mesečno premijo . Poleg mesečne premije , se lahko načrti pokritost zahtevajo odbitne in copayment zneske, kot dobro. Franšizami je treba plačati , preden so dejanske koristi načrt kick palca so copayments nato potrebno ob vsakem receptu , da z mamili , ko seodbitni znesek izplačalo. Zneski Copayment ostajajoenaka za vsako naročilo in se lahko kjerkoli v razponu od $ 5 do $ 50 , odvisno od pogojev načrta . Nekateri zaslužki zahtevajo plačilo sozavarovanje v kraju copayment , ki znaša odstotek skupnih stroškov le na recept.

Pravila za predhodno odobritev

Pravila za predhodno dovoljenje se lahko razlikujejo glede na vrsto receptaoseba ima . V nekaterih primerih bozdravnik predpisal višji strošek ali blagovno znamko zdravila v kraju generičnih zdravil , da se prepreči nekatere stranske učinke ali omejitve, kako dolgo lahkooseba prevzame določeno zdravilo . Pravila predhodne odobritve Medicare je prizadevala za zagotovitev , jezlasti zdravila medicinsko potrebno , v skladu s Medicare.gov . V bistvu , morazdravnik predpisal se obrnite na skrbnika načrta drog in dokazati, da jereceptmedicinsko potrebno zdravljenje , preden se odobrijo ugodnosti Medicare .
Zajetje Gap Pravila

Pravila glede koristi drog Medicare vključuje zajetja obdobje vrzel , ki se uporablja , ko so stroški na recept udeleženca, ki je doseči določeno količino dolarjev v danem letu , glede na referenčno spletno stran AARP je . Po tej točki , morajo udeleženci plačati 100 odstotkov svojih stroškov na recept, dokler ne bo dosežen še en dolar znesek . Od leta 2011 , vrzelpokritost začne, ko jeudeleženec dosegel 2840 $ v koristi drog na recept . Od njih, udeleženci plačajo 50 ali 93 odstotkov v out- of- žep stroškov ( 50 odstotkov za blagovno znamko drog ter 93 odstotkov za generična zdravila ) do $ 4550 je preživel v out- of- žep stroškov . Po tej točki prednosti drog Medicare zajema 95 odstotkov stroškov recept za preostanek leta .