HMO Vs PPO Vs EPO

Mnogi Američani so predstavljeni z možnostmi zdravstvenega zavarovanja , da razmisli v predpisanem letnega " odprto za vpis " obdobje , ki ga delodajalci in ponudniki zavarovanj imenuje. Sortiranje po abecedi juho , kaj je na voljo in primerjanje možnosti lahko zavajajoče , če ne razumejo žargonu . Morda boste naleteli na HMO začetnice, PPO in EPO , če primerjamo načrte . Vemo, kaj izrazi stati in kako so načrti strukturirani lahko izberete pravilno zdravstveno zavarovanje lažje. Načrti HMO Zdravstvo

Ko zavarovanje prodajalci in zdravstveni delavci se nanašajo na zdravstvenim zavarovanjem ,sklic je organizacija Health Maintenance. Organizacija za vzdrževanje zdravja sestavlja skupina izvajalcev zdravstvenih storitev - zdravniki, zdravniki , bolnišnice in drugi - , ki se strinjajo , da zagotavlja zdravstvene storitve za člane . Stroški zdravstvenega varstva v določenem zdravstvenim zavarovanjem , so na splošno sprejele zneskov za posebne storitve . Ponudniki vnaprej dogovorijo o strukturi cen . Naročniki HMO izbrati primarne oskrbe zdravnik , ki bo upravljal svoj ​​načrt za nego in varstvo , ki vključuje izdelavo napotitev k specialistu . Ko iščejo zdravniško oskrbo izven mreže zdravstvenim zavarovanjem , vendar pa lahkopotrošnik zahteva, da plača celoten strošek .

PPO načrtov Health Care

zavarovalne žargonu začetnice PPO stojalo za organizacijo Želeni - terapevta. Načrt PPO ponujanekoliko več prožnosti kot z zdravstvenim zavarovanjem v kupcem omogoči, da izberejo izvajalce zdravstvenih storitev . Ponudniki storitev v omrežju PPO so na splošno določena plačila za posebne storitve . Bolnik ne ve vnaprej , kaj zaračunava pričakovati . Načrt PPO tudi razlikuje od zdravstvenim zavarovanjem po tem, dapotrošnik lahko odločite za k specialistu brez napotnice od zdravnika primarne oskrbe . Poleg tega lahko člani še vedno prejema delno povračilo stroškov od zavarovalnice pri izbiri storitev zunaj mreže .
EPO Health Care načrti

Exclusive ponudnik organizacija, ali EPO , je načrt zazdravstveno varstvo , ki zagotavlja kritje za naročnike , ki iščejo zdravstvene obravnave iz določenega seznama ponudnikov . Na splošno jemreža izvajalcev , ki ga sestavljajo strokovnjaki in institucijami , ki so se dogovorile , da zagotovijo posebne storitve za posebne cene , velikokrat na popustom znižanimi . Načrt zdravstvenega varstva EPO lahko imajo nizko kapo doživljensko na akumulativnih kritja in ne more pomagati pri plačani nobenih zdravstvenih stroškov , ki so nastali zunaj predpisanega omrežja.
Izbira pravega načrta

Kako načrti primerjati v smislu out- of- žep stroškov in skupnih mejah kritja življenjska doba se lahko bistveno razlikujejo. HMO in PPO načrti so jih zavarovalnice navadno na voljo. EPO je lahko delodajalec , če , kar pomeni, da delodajalec plača terjatve . Strokovnjaki v zavarovalništvu priporočam primerjavo načrte side -by -side , ki temeljijo na individualne potrebe. Poleg tega vedo , če bodo potrebe po zdravstveni negi vzdrževanih družinskih srečal s predlaganim pokritost je ključnega pomena pri zmanjševanju potencialne stroške.