Kaj je Bilanca plačevanja v zdravstveno zavarovanje ?

Stanje za obračun jepraksa v zdravstveno zavarovanje , v katerih so bolniki ponudniki račun za bilanco zakona neplačanega z bolnikovo zdravstveno zavarovanje . Ponudniki , vključno z zdravniki , bolnišnice, objekte in laboratorije med drugim predložiti zahtevke za zavarovalnico za povračilo in lahko poskusite zbrati ravnovesje od bolnika. Občasno ponudniki bilance bill , ko ne bi smeli. Bolniki morajo biti previdni pri plačevanju , ko so prejeli račun . Kako deluje

postopek za obračun je ponavadi preprosta. Bolnik obišče ponudnik in izvajalec račune pacientova zdravstvena zavarovalnica za svoje storitve . Pacient plača nobenih co - plača in sozavarovalne , medtem ko jezavarovalnica povrne ponudnika za svoje storitve. Potem seračun zapre v celoti plačana . Vprašanja se pojavijo, ko se počutiponudnik upravičen do višjega zneska plačila , kot ga zavarovalnica izplača , ali ne čakati na zavarovalnico , da bi plačilo pred zaračunavanja bolnika .

Ponudnike omrežij

Ponudniki , ki so podpisali sporazum za sodelovanje v mreži zavarovateljev se strinjajo, da sprejmejo določene stopnje nadomestil za storitve . Čeprav lahko poskušali zaračunajo več za storitve ,zavarovalnica plača le dogovorjenega zneska , po njihovem dogovoru povračila. V skladu z dogovorom , ki jeponudnik ne sme uravnotežiti Bill bolnika za razliko med tem, kaj je bilo zaračunano in zneskomzavarovalnica plačala . Bolniki, ki prejemajo račun za razliko morajo obvestiti svojo zavarovalnico , kot je tanezakonita praksa .
Out-of - mreže izvajalcev

Ponudniki brez omrežja sporazumi lahko zaračuna znesek za svoje storitve , ki jih želijo . Čebolnik odloči, da prejme storitve od ponudnika out -of- omrežja , se bobolnik odgovoren za račun , minus katera koli sozavarovalne plačilo svojih zavarovalnico , če so out -of- dosegu omrežja . To je ena situacija, v kateri je razmerje obračun sprejemljiv . Opozorilo je, da nekatere države , in zvezno z Medicare in Tricare , imajo zakone, ki omejujejo količinoponudnik lahko uravnava -račun svoje bolnike .
Bottom Line

potrpežljivi, da se prepreči pridobivanje ujetih v bilanci obračun , pred prejemom storitev , potrditi s svojim zdravstvenim zavarovateljem , da jeponudnik hodiš v - omrežje. Če se odločite, da boste videli ponudnika out- of- omrežjem , priznavajo, da se lahko zaljubljen plačuje velik del zakona, kljub temu, da out- of- dosegu omrežja . Poleg tega so bolniki nikoli ne bi smeli plačati račun , preden je bil predložen in ga zavarovalnica plača . Dobili denar nazaj od ponudnika, ki je je bila neupravičeno plačana, ni vedno enostavno .