Prednosti zdravstvenim zavarovanjem v primerjavi z načrtom Medicare

Medicare je program zdravstvenega zavarovanja , vlada subvencionira ljudi , starih 65 let ali starejši. In medtem ko se tradicionalne Medicare načrti pomagajo za kritje stroškov bolnišnične in ambulantne lahko udeleženci še vedno plačevali bistveno out- of- žep stroškov. V večini primerov , Medicare Advantage HMO načrtov ponujajo prednosti v smislu nižjih stroškov, usklajenega varstva in dodatnih kritij . Nižji stroški

HMO Advantage načrtov , znan tudi kot Medicare zdravstvene organizacije za vzdrževanje Advantage načrtov , ki se razlikujejo od tradicionalnih Medicare v tem, da so zasebne zavarovalnice upravlja HMO načrtov , medtem kozvezna vlada vodi tradicionalne načrtov. In medtem ko Advantage načrti zajemajo enake zdravljenja in storitev, kot so tradicionalni načrtov , lahko zasebni zavarovatelji zaračunajo nižje stroške, ker o tem, kako so HMO načrti strukturirani . Strukture HMO načrt zagotoviti urejen pristop zdravljenja za nego , ki je namenjen za odpravo nepotrebnih stroškov in storitev , v skladu s Medicare.gov . Pri zmanjševanju nepotrebnih stroškov in storitev , udeleženci HMO Advantage načrt plačujejo nižje premijskih stopenj , kot tiste, ki jih tradicionalne Medicare načrti zaračuna . In medtem ko so zavarovalnice stopnje kritja in se razlikujejo od države do države , ki je potreben co - pay in odbitne zneske pod HMO Advantage načrtov običajno
teči nižje od tistih za tradicionalne načrtov .
Usklajeno nega

HMO načrti delujejo v okviru namenske mreže ponudnikov storitev , v skladu s Medicare.gov . To pomeni, da udeleženci prejmejo zdravljenja , storitev in dobav znotraj določene skupine bolnišnic, zdravnikov in agencij. Ta vrsta načrta strukture deluje kot kontinuum oskrbe, ki je namenjen za bolnike z usklajenim pristopom zdravljenja. Pri tem se podvajajo ali prekrivajoča storitve, kot so testiranje ali primarni oskrbi , se izogibati. V bistvu ,zdravnik v osnovnem zdravstvu usklajuje obdelav , storitve ali napotitev narejene na bolnikovem imenu. Kot rezultat, vsak ponudnik storitev v omrežju ima jasno razumevanje bolnikove zgodovine in lahko opravljajo svojo dodeljeno vlogo v kontinuumu zdravljenja .
Celotno Part& B Pokritost

tradicionalna Medicare načrti ima dva dela, enega za bolnišnično oskrbo , ali dela A in enega za ambulantno oskrbo , ali dela B. Kot leta 2011 , udeleženci načrt plačati 1.132 $ odbitno franšizo pred ugodnosti del A kick in 162,00 $ odbitni pred koristih del B kick , po Medicare.gov . Posamezniki, ki imajo HMO Medicare Advantage pokritost ne bo treba plačati te odbitne zahteve , kot so si v načrtu že zajeta . Udeleženci so običajno morali plačati mesečne zneske premij za načrt Advantage poleg zahtevane mesečne premije za Medicare Del B. HMO Advantage načrtov lahko nudijo tudi dodatne slojev , ki niso zajeti tradicionalni Medicare , kot recept pokritost z drogami , kot tudi dodatno kritje za bolnišnice turistov , ki presegajo mejne vrednosti, določene s tradicionalno Medicare .