Obiščite spletno stran vaše zdravstveno zavarovanje prevoznika, da določi, katere terjatve oblike sprejemajo . Prenesete obrazec zahtevka če je na voljo . Če sprejmejo le CMS, 1500 ali UB - 04 obrazcev , prosite svojega ponudnika , da vam pošlje prazen obrazec . Samo v razsutem stanju obrazci so na voljo za prenos ali nakup .
2
Izpolnite ločen obrazec za vsakega družinskega člana . Izpolnite podatke o zavarovanju bolnikovo , identifikacijsko številko , ime, naslov, mesto, državo, poštno , datum rojstva , telefonsko številko, odnos do police in sekundarnih podrobnosti o območju pokritosti .
3
Izpolnite preostanek obliki odškodninskih zahtevkov , vključno z imenom ponudnika , opis prejetih storitev , pristojbin, diagnoze, datumi in storitve ponudnika davčne številke . Morda boste morali odgovoriti na nekaj vprašanj o tem, ali je delo, ali nesreče , povezane vaše stanje .
4
Vpis obrazca zahtevka . Zdravstvena zavarovalnicane sme sprejeti v obliki brez podpisa . Priložite račun razčlenjenem ponudnika . Preglejte zakona se prepričajte, da je na pisemski papir ponudnika in vsebuje bolnikovo ime , datum storitve , opis in obtožb vsako storitev .
5
Mail obrazca zahtevka, razčlenjen račun in dodatne informacije kot zahteval, da se naslov na obrazcu za zahtevke . Če uporabljate CMS 1500 ali UB - 04 , dobi naslov za oddajo zahtevkov iz spletne strani vašega zavarovalnice ali pokličite na telefonsko številko na hrbtni strani osebne izkaznice in prosi predstavnika za naslov.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com