Medicare & Skupina zdravje Kritje

Vsakdo lahko upravičeni do dajatev socialne varnosti , s svojim lastnim delom ali kotodvisne , lahko prejme Medicare pri starosti 65 let Prejemniki socialnovarstvenih dajatev za invalidnost ali s končno ledvično odpovedjo lahko kvalificirajo za Medicare pred 65. Za delo . . prejemniki Medicare , oddelek 1862 ( b ) Zakona o socialni varnosti zahteva večina delodajalcev , da še naprej zdravstveno pokritje skupine , ne glede na Medicare. Vendar je za nekatere delodajalce in upokojenci lahko zdravstveno zavarovanje skupina spreminjala z upravičenostjo do Medicare. Trenutne Zaposleni

odločitve zaposlenih Medicare odvisna od tega, ali je Medicare ali njihov načrt skupineprimarni plačnik . Medicinski menice se predložijo primarni načrt zavarovanja prvi. Sekundarni načrt kvečjemu običajno plača zneske , ki ni zajeto v primarnem načrtu .

Kateri načrt plačuje prvi delno odvisna od starosti Medicare upravičenca , zaposlitveni status in velikost delodajalca. Za delo prejemnike Medicare ,zdravstveni načrt skupine je primarno , čedelavec je starost 65 let inima delodajalec najmanj 20 delavcev . Čedelavec prejme socialne varnosti na podlagi invalidnosti ,načrt skupine je primarno , če imadelodajalec najmanj 100 delavcev .

Zdravstveni načrt skupine delavca je vedno primarno za prvih 30 mesecev Medicare upravičenosti zaradi konca odpovedjo ledvic ( končno ledvično odpovedjo ) . Medicare je primarno za manjše delodajalce in po 30 mesecih odpovedjo upravičenosti.
Delov A in B

Partbolnišnica zavarovanje v glavnem pokriva stroške bolnišnične bolnišnične . To je premija brezplačno, če mora delavec plačan dovolj na socialno varnost , tako da vsakdo upravičen do dela A Medicare sproži vpis tri mesece , preden postanejo starosti 65 . Vendar , del B ima premijo , ki je leta 2010 razlikuje od $ 110,50 na 353,60 $ na mesec . Čezavarovalna skupina je primarno , del B običajno podvaja pokritost. Delavec lahko odkloni del B in vpis kasneje morala njihova sprememba pokritost skupina.
Dela C in D

Medicare Del C , ali Medicare Advantage , zahteva posameznike vpisati v delih A in B Medicare. Enrollees mora uporabiti načrt prednost v mrežo zdravnikov in bolnišnic , tako danačrt običajno ne bodo usklajevale z morebitnim zdravstvenim načrtom skupine. Zaposleni morali obrniti načrta svojega delodajalca o možnosti kritja za zaposlene , ki jih zanima Advantage načrt Medicare .

Medicare Del D je recept pokritost z drogami. Vpis zahteva izplačilo različnih mesečnih premij . Če načrt delodajalca skupina zagotavlja zdravil na recept , bi Medicare Del D ponavadi dvojnik pokritost . Čenačrt skupina ne vključuje kritja na recept , bi Medicare upravičenci , ki želijo pokritost z drogami izberite D načrt dela takoj, ko postanejo upravičeni do Medicare , da se prepreči izgubo kritja in zamude - vpis kazni .

Medicare kot je Primary

Medicareprimarni zavezanec , kadar imadelodajalec zaposlenega vsaj 65 manj kot 20 zaposlenih . Medicare je tudi primarni prejemnikov Medicare , ki prejemajo dajatve za socialno varnost invalidnosti , kadar imadelodajalec manj kot 100 zaposlenih. Medicare vedno postane primarni , kodelavec preneha delovati . Pokritost skupina lahko spremeni ali prekine po ločitvi od svoje delo.

Če načrt delodajalca skupina ostaja nespremenjena ob upokojitvi , kot je Zvezna zaposlenih Group Health zaslužki , lahko zaposleni raje uporabite Insurance Group in upada Medicare Del B , odvisno od premije za dela B v primerjavi s premijami in kritja za zavarovanje skupine. Če je pokritost skupina spremenili ali končalo , zaposleni, ki zdaj potrebujejo za vpis v delu B Medicare upravičen do posebnega vpisnega obdobja , ki omogoča takojšnjo upravičenost . Oni naj se obrnejo na urad za socialno varnost , da takoj, ko vedo, datum njihov obseg skupina bo spremeniti ali ukiniti vpis v delu B .
Gospodinjski partnerstva

Mnogi zdravstveni skupina načrti za pokritje domačih partnerje zaposlenih . Če dejavnost delavca zagotavlja kritje za skupino za njegovo Medicare , upravičenih partnerja , Medicare je primarni plačnik , čeprejemnik vsaj starost 65 . Čezunajzakonski partner prejme Medicare , ker ona prejema socialno varnost invalidnosti , Medicare je drugotnega plačnik , ko ima delodajalec Delovna partnerja vsaj 100 zaposlenih . V nasprotnem primeru , Medicare je običajno sekundarna plačnik . Medicare je vedno drugotnega plačnik za prvih 30 mesecev Medicare upravičenosti zaradi končne ledvične bolezni.