Kaj pomeni POS Mean v zdravstveno zavarovanje ?

Point of Service ( POS ), načrt jeuspel načrt, na voljo v Združenih državah zdravstvenega varstva. Drugi vključujejo zdravje vzdrževalna organizacija ( HMO), in so dali prednost organizacije izvajalca (POS) načrte . Načrt POS veljahibrid , saj ima lastnosti iz obeh zdravstvenim zavarovanjem in PPO načrtov , ki zagotavljajo člani z več možnosti in nadzora nad njihovim zdravniške odločitve . Ponudnik omrežja

član Vsak POS dobi ponudnik omrežja , ki jeseznam zdravnikov pogodbo za zagotavljanje zdravstvenih storitev v njihovem geografskem območju . Zdravniki v mreži , v zameno za več bolnikih , ki so se dogovorili , da znižajo svoje cene, kar koristi zavarovalnicam in pomaga ohraniti stroške zdravstvene oskrbe nizka . Zavarovalnice so sposobni zagotoviti višje ugodnosti za člane POS kot rezultat , ki znižuje svoje out- of- žep stroškov .
Primary Care Zdravnik

Nekateri POS načrti zahtevajo njihovo člani Prevzem zdravnika primarnega zdravstvenega varstva ( PCP ), od svojega mobilnega operaterja. PCP jezdravnik, ki je odgovoren za pacientovih zdravstvenih storitev. PCP deluje kot " varuh ", vas napoti na druge zdravnikov in specialistov , medtem ko je zanikala nekatere zdravljenj , ki menijo, da so nepotrebni. Na splošno , če ste prejeli zdravstvene storitve strokovnjak ali drugemu zdravniku brez napotnice vašega PCP , ste odgovorni za celotno medicinsko menice . Vendar paprilagodljivost POS načrtov omogoča članom , ki imajo PCPS , da se izognejo dobili napotitev in še vedno prejemajo zavarovanja koristi , pojasnjuje American Heart Association .
Fact

POS načrti niso tako priljubljena kot drugih upravljanih načrtov zdravstvenega varstva v Združenih državah Amerike. Upravlja Care Državna statistika spletni strani navaja, da je v skladu s Kaiser Family Foundation , je bilo le 8.870.000 ljudi , zajetih v POS načrta v letu 2010 . Nasprotno , HMO in PPO načrtov zajeta 66,21 in 53,20 milijona ljudi, v tem istem letu , oz .

Premisleki

član POS ima dve možnosti , ko se odločajo , kje prejemati zdravniško pomoč. Ko člani POS ostanejo v mreži za zdravstveno nego, ki jih običajno morali zadovoljitimajhen co - plačila, ampak ne odbijejo , podobno kot člani HMO . Če se boste odločili , da gredo ven iz omrežja za zdravstvene storitve , potem boste plačali velike out- of- žep stroškov , kot so člani PPO . Po AgencyInfo.net , lahko člani POS je odgovoren za do 40 odstotkov , saj niso omrežju medicinske menice.
Out-of-Pocket/Deductible Zneski

POS načrtuje običajno omejijo količino , da njihovi člani nakazati out- of- žep letno. Glede na AgencyInfo v letu 2010 ta znesek znaša okoli 2.400 $ za posameznike in 4000 $ za družine. Ta vključuje letno odbitni znesek za ne- omrežja oskrbe , ki stane okoli 300 $ za posameznike in 600 $ za družine.