Kaj je strošek Podlaga za zdravstveno zavarovanje ?

Medicare in Medicaid bili sprva stroškovno bazičnih programi . Izvajalci zdravstvenih poročale o svojih stroške zvezne vlade , ki je nato povrnjenih odstotek teh stroškov . Leta 1964 jezvezna stopnja podlaga povračila stroškov za te programe, 80 odstotkov , glede na knjigo "Razumevanje zdravstveno zavarovanje : .Vodnik za zaračunavanje in povračil " Blue Cross Blue Shield nameniti tudi zdravstvene trditve na stroškovni podlagi v tistem času . Slabosti

Pod stroškovno osnovo zdravstvenega zavarovanja ,zavarovalnica izplača samo dokumentiranih stroškov, ki so po njenem mnenju smiselno . To je povzročilo pri bolnikih, ki previsoko obračunanih za storitev zajemati zakonitega režijske kot sprejemov oddelkov. Prav tako ni uspelo , da bi preprečili zlorabe pri previsokih za opravljene storitve. To je preprečilo točno obračunavanje dejanskih stroškov zdravstvenih storitev. Neučinkovitost razvil kot bi bolnišnice zaračunavati večje količine in še vedno je treba povrniti .
Učinki

podlaga Stroški zdravstvenega zavarovanja spremeniti, da bodočega plačilnega sistema , v katerem je bilovnaprej določeno plačilo za dane storitve na osnovi njihove diagnostične povezana skupina . Stroški se povrnejo na podlagi diagnostične kode začel , ne glede na dejanske stroške za opravljanje storitev .
Sozavarovanje
Sozavarovanje uporablja koda na povračilo s stroški podlagi delitve stroškov z bolniki .

Delitev stroškov se uporablja v zdravstvene načrte sozavarovalne . Bolniki plačati odstotek zakona z zavarovalnice, ki krije vse ostalo. Sozavarovanje razlikuje od tem, da jenajvišja zgornja meja , na kateri točkizavarovanec bolnik ne plača preostale račune delitev stroškov .