Zavarovanje plačil Težave

Ena od največjih zavarovalniških glavoboli je , ki imajo zdravstveno službo zanikal zdravstvenega zavarovanja nosilca . Razlogi za zdravstveno zavarovanje menice dobili zavrnjen z zavarovalno prevoznik je lahko veliko. Trik za pridobivanje zavarovanje plačati zdravniški zakona je razumeti skupne razloge za zavrnitev in kako izpodbijati zavarovanje prevoznika . Ne Pre - Authorization

zanikanje zgodi, ko greš k specialistu , ne da bi dobili napotnico ali dovoljenje iz vaše primarne oskrbe zdravnik s tradicionalno HMO zdravstvenega načrta. To zanikanje nastopi tudi, če zdravstveno zavarovanje prevoznikzahteva dovoljenje za bolnišničnih sprejemov , in ena ni bila narejena , ki jih bolnik ali zdravnik .

Če niste dobili napotnico ali predhodno odobritev , da bi lahko bili odgovorni za račun .

odpravi to obliko zanikanja plačila , pokličite podjetje za plačevanje zdravnika ali bolnišnico , in vedno dokumentirati in vložiti pooblastilo pred prejemom storitev .
medicinsko ni potrebno , eksperimentalni , ki niso zajeti

ne " medicinsko potrebno " in " ne pokriva " so zanikanja , čeponudnik izvede postopek za zdravstveno zavarovanje prevoznikni menila, da so potrebni za pogojzdravnik , ki je naveden .

Če želite odpraviti to zavrnitev , soponudnik napisati pismo ali pritožbo , da pokaže zakaj jestoritev potrebno. Pokličite prevoznika, da ugotovite, ali ste res odgovorni za predlog zakona, čeprav so bili " medicinsko ni potrebno" storitve, opravljene za vas že . Vprašajte predstavnika za zavarovanje prevoznika , da vam pokažem, kjepolitike navaja, da ta storitev ni zajet ali ni medicinsko potrebno, in vprašati, kdo je odgovoren za ravnotežje , vi alizdravnik .
Dodatne informacije Zahtevani

Če je vaše zdravstveno zavarovanje prevoznik dobi račun od zdravnika ali bolnišnico , inzakona manjka potrebne informacije , zavarovalnica ne bo poravnala račun . Predlog zakona bo poslano na vas za plačilo .

Rešiti s pošiljanjem podjetju za zaračunavanje informacij o tem, kaj manjka ( datum rojstva članov , katerih koli drugih zdravstvenih zavarovanj , ki jih zajema pod in dokazilo o pokritosti za študenti nad 18 let ) .

zdravnik ali bolnišnica ( zaračunavanje urad ), je odgovorna za pošiljanje informacij nosilca , kozanikanje za manjkajoče podatke ( član ID številke, številke skupine , postopek oznak , kod diagnostičnih , zdravniških kartotek , ki se nanašajo zdravnik , zadnja mesečno obdobje , itd ) pojavlja .
z drugimi zajema načrt

Plačilo se ne opravi , ker je ta storitev zajeta v drugem načrtu .

Ta vrsta zanikanja zgodi, ko zdravstvena zavarovalnicameni , da je trebastoritve , ki jih avto ali odškodninsko zavarovanje delavskimi namesto načrta zdravstvene plača . Če bi bilo trebapredlog zakona z drugim načrtom izplača , predložijo te informacije za zdravnika ali bolnišničnega zaračunavanje podjetja, za njih, da predloži pravilno načrta .
Morate vedeti

sporočilo, ki navajabilanca zakon je nad razumno in Običajne pristojbinah nizanikanje . Ta informacija je podana , če zdravstveno zavarovanje prevoznikplača del medicinske menice inpreostanek je tisto, kardružba meni , da je prevelika za tak postopek . Večina zdravnikov in bolnišnic morali sprejeti tisto, kar je bil plačan , kot je na računu kot del dogovora z zavarovalnico prevoznika .