Wisconsin Health Insurance Zakoni

Poleg zveznih predpisov o zdravstvenem zavarovanju ,state of Wisconsin ima nešteto zakonov in zahteve v zvezi s kakšno vrsto ugodnosti in kritja je treba dati na razpolago svoje prebivalce . Ti mandati platno vrsto politik , izvajalca in pokrivanje minimalnih specifike , da se zagotovi , da Wisconsin zdravstvenih načrtov , ki zagotavljajo zavarovalcem nepogrešljivo podporo . Splošne zahteve glede obravnavanja pokritost

v državi Wisconsin , so vsi zdravstveno zavarovanje načrti za pokritje nekaterih vidikov vsake bolnikovo zdravljenje , kot je nujno oskrbo bolnikove , brez predhodne odobritve zahtevka . Vsi načrti morajo vključevati tudi jasno opredeljene in zlahka dostopne komunikacijske strukture za bolnike , da predložijo vprašanja ali pritožbe in prejemanje hitro potrditev ali odgovor. Podobno , če jepritožba vložena pri ponudniku načrta , moraponudnik načrt opozori državne uprave in vloži poročilo , ki opisuje naravo vprašanja in resolucije .
Wisconsin Health Plan Mandati

Wisconsin mandate , da vse individualne ali skupinske načrtov ponuja pokritost in koristi za posameznike , vključno s posvojenimi otroki , prizadete otroke , nosečnice in dojenčke . Wisconsin zdravstveno zavarovanje Zakon tudi določa, da je treba zajeti pogoji , kot so alkoholizem , zloraba drog , bolezni ledvic, duševnih motenj in sladkorne bolezni. Wisconsin zakon narekuje, da se zdravstvena nega na domu , doma aide nega , osnovno zdravstveno varstvo, zdravnik in zobozdravstvena oskrba dostopna zavarovancem in vsaj delno pokrit v okviru osnovne zdravstvene koristi .
Spolov , posebnimi zahtevami

vladne mandate določajo, da morajo zdravstveni načrti v Wisconsinu vključujejo več koristi , ženske usmerjene in nega določbe za zavarovalce . Na primer , morajo vse politike vključujejo koristi v zvezi s pregled za različne vrste raka pri ženskah , kot so dojke in raka materničnega vratu. Podobno je treba za zdravstveno zavarovanje načrti v Wisconsinu zajema ženske dostop do OB /ginekologija tako za oskrbo potrebujejo specifične in osnovni zdravstveni oskrbi . Vendar pa za razliko od mnogih drugih držav , Wisconsin ne določa, da mora biti kontracepcijska krije zdravstveno zavarovanje načrtov , niti ne predpisuje kritje treba nameniti posameznikom, ki trpijo za depresijo ali motnje prehranjevanja .
Zdravstveno zavarovanje načrt delitve tveganja

Kot del svojega zdravstvenega zavarovanja politiko ,federalna država Wisconsin izdelala načrt za zdravstveno zavarovanje na osnovi delitve tveganja ( HIRSP ) za prebivalce v letu 1979 s ciljem, da omogoči dostop kritje za posameznike, ki naletijo na težave pri iskanju ustreznega načrta v zasebnem zavarovalniškem trgu zaradi obstoječimi zdravstvenimi stanji ali izgube zaposlitve . HIRSP je program financira država , ki zahteva potencialnim zavarovancem , da izpolnite prijavnico na področju medicinskega zgodovine in finančne okoliščine. Ko bo sprejeta , zavarovanci prejeli pokritost vzdrževanje zdravja obiskov, obiskov v bolnišnici in zdravil na recept.
Zavarovanje Predpisi za mala podjetja

Wisconsin zdravstveno zavarovanje, zakon ponuja posebne predpise glede je potrebna kakšnamala podjetja delodajalec ponuditi zaposlenim . Mala podjetja morajo delodajalci ponujajo ugodnosti in kritje za zaposlene , ki zanosijo , posvojiti otroka , mlajšega od 18 let ali razviti genetsko pogojene bolezni. Mala podjetja so delodajalci niso potrebni za kritje zaposluje z že obstoječimi pogoji v prvih 12 mesecev zaposlitve . Wisconsin zdravstveno zavarovanje zakon določa majhno podjetje , kot podjetje, ki zaposluje med dvema in 50 ljudi . Ni državne pristojnosti predpise za samozaposlene osebe.