The Insurance Marketplace, pogosto znana kot Health Insurance Marketplace, je spletna platforma, ustanovljena kot del Affordable Care Act (ACA) v Združenih državah. ACA, znan tudi kot Obamacare, je bil namenjen razširitvi dostopa do cenovno dostopnega zdravstvenega zavarovanja ter posameznikom in malim podjetjem zagotoviti centralizirano tržnico za primerjavo in nakup zdravstvenih načrtov.
Funkcija :
The Insurance Marketplace deluje kot potrošnikom prijazen spletni portal, kjer lahko posamezniki, družine in mala podjetja kupujejo načrte zdravstvenega zavarovanja različnih zasebnih zavarovalnic. Uporabniki lahko primerjajo načrte na podlagi dejavnikov, kot so stroški, pokritost, ugodnosti in mreža ponudnikov zdravstvenih storitev. Ponuja tudi centralizirano središče za upravljanje zdravstvenega zavarovanja, pregledovanje možnosti kritja in izvajanje plačil.
Možnosti zdravstvenega kritja :
- Kvalificirani zdravstveni načrti (QHP) :To so načrti zdravstvenega zavarovanja, ki izpolnjujejo posebne standarde kritja in cenovne dostopnosti, ki jih je določil ACA. QHP so na voljo prek tržnice in zagotavljajo celovito pokritost, vključno s preventivnimi storitvami, hospitalizacijami, kritjem zdravil na recept in bistvenimi koristmi za zdravje.
- Druga zdravstvena zavarovanja :Marketplace ponuja tudi načrte zdravstvenega zavarovanja, ki niso skladni z ACA in morda ne zagotavljajo enake ravni kritja kot QHP. Ti načrti imajo lahko nižje premije, vendar omejene ugodnosti in višje stroške iz lastnega žepa.
Finančna pomoč :
- Subvencije :Marketplace nudi subvencije ali davčne dobropise upravičenim posameznikom in družinam, da jim pomaga znižati stroške zdravstvenega zavarovanja. Premijske davčne olajšave se izračunajo na podlagi dohodka, velikosti gospodinjstva in stroškov izbranega zdravstvenega načrta.
- Razširitev Medicaid :Države, ki so se odločile razširiti Medicaid v okviru ACA, lahko ponudijo kritje posameznikom z nizkimi dohodki prek svojih državnih programov Medicaid, ki so pogosto dostopni prek platforme Marketplace.
Kako uporabljati Insurance Marketplace :
1. Ustvarite račun :Posamezniki morajo ustvariti račun na spletnem mestu HealthCare.gov ali tržnici svoje države.
2. Izpolnite prijavo :Izpolnite vlogo, ki vključuje podatke o velikosti gospodinjstva, dohodku in druge podatke, pomembne za ugotavljanje upravičenosti do subvencij.
3. Primerjajte načrte :prebrskajte razpoložljive QHP in druge možnosti zdravstvenega zavarovanja, da primerjate premije, ugodnosti, odbitne zneske in doplačila.
4. Izberite načrt :Ko je paket izbran, se lahko uporabniki vpišejo neposredno prek tržnice.
5. Upravljanje pokritosti :Po včlanitvi lahko posamezniki upravljajo svojo pokritost, pregledujejo podrobnosti načrta, posodabljajo osebne podatke in plačujejo premije prek svojega računa Marketplace.
Odprta vpisna obdobja :
Vpis v zdravstveno zavarovanje prek Insurance Marketplace je običajno vezan na določena obdobja vpisa. Letno odprto vpisno obdobje običajno traja od 1. novembra do 15. januarja, kar posameznikom omogoča, da se prijavijo ali spremenijo zdravstvene načrte za prihodnje leto. Posebna vpisna obdobja so lahko na voljo izven teh datumov zaradi življenjskih dogodkov, kot je izguba službe, poroka ali spremembe dohodka.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com