Kako Reportaža OP Poročila

Zdravniki narekujejo operativne poročila po operativnih posegih ali drugih postopkov, ki se štejejo za visoko tveganje . To morajo storiti nemudoma , tako da sezapis lahko dajo v bolnikovo zdravstveno . Najbolj narek vključuje verbalne posnetke , ki se prevedejo v pisni obliki dokumenta , preden sebolnik premakne na naslednjo raven varstva. Zdravnik mora narekovati dovolj informacij o medicinskem postopku za proizvodnjo kakovostnega prepis izvedbenem poročilu . To bo pomoč pri zagotavljanju upravlja skrb za bolnika v celotnem bivanjem v bolnišnici . Navodila

1

Igraj zdravnikovo narekoval postopek od avdio snemanje . Premor trak , ko je to potrebno , kot ste zapisali ustrezne informacije . Začnite z zapisala osnovne informacije , ki navaja datum, kraj, kjer je potekala in bolnikovo imepostopek .
2

vključujejo osnovne predoperativno diagnozo , postoperativno informacije ( če je drugačen od predoperativnimi ) in postopek . Končati s pisanjem osnovni seznam informacij na vrhu poročila, ki ga opozarja ime kirurga , morebitne strokovne sodelavce, ki so pomagali s postopkom , vrsto anestezije in ime anesteziologa je . Skleniti seznam s pisanjem ime zdravnika, ki narekuje operativno poročilo.
3

Navedite podrobnosti nareku pacienta v skrajšanem formatu po osnovnih informacij kotacijo . To bo vključevalo bolnikovo zdravstveno zgodovino . Reportaža zdravnikovo medicinsko znanje , ki podpira postavitev diagnoze , zdravljenje, predoperativno postopanje in rezultate . Konec operativnega poročila morajo vsebovati vse dodatne informacijezdravnik narekuje o Nadaljnje zdravljenje bolnikove nadaljnjo oskrbo.