Kakšne ukrepe je treba sprejeti, če ugotovite napako v zdravstvenem kartonu pacienta?

- Ocenite vrsto in pomen napake. Ali gre za manjšo težavo z dokumentacijo ali za potencialno škodljivo netočnost?

2. Takojšnja oskrba pacienta:

- Če ima napaka takojšnje posledice za oskrbo pacienta, izvedite ustrezne ukrepe za takojšnjo odpravo težave.

3. Obvestite pacienta:

- V večini jurisdikcij imajo pacienti pravico vedeti za napake v svoji zdravstveni kartoteki. Čim prej obvestite pacienta ali zakonitega skrbnika.

4. Dokumentirajte napako:

- Ustvarite poročilo o incidentu ali dodajte dodatek k pacientovi karti s podrobnostmi o napaki, kdaj je bila odkrita in kakršnih koli korakih za njeno odpravo.

5. Prijavite napako:

- Sledite institucionalnim protokolom za poročanje o napakah. To lahko vključuje obveščanje o obvladovanju tveganja, oddelkih za izboljšanje kakovosti ali ustreznih regulativnih organih.

6. Popravite napako:

- Naredite potrebne popravke v zdravstveni kartoteki bolnikov. Zagotovite točnost, popolnost in jasnost dokumentacije.

7. Nadaljnje ukrepanje:

- Preverite, ali je bila napaka ustrezno odpravljena in ali so bile opravljene vse potrebne spremembe. Spremljajte morebitne posledice ali vplive napake.

8. Izobraževanje in usposabljanje:

- Izvedite ukrepe izobraževanja in usposabljanja, da preprečite podobne napake v prihodnosti. Ugotovite temeljne vzroke in odpravite težave, povezane s sistemom.

9. Opravičilo in preglednost:

- Pacientu se iskreno opravičite in pokažite zavezanost preglednosti in varnosti pacienta.

10. Stalno spremljanje:

- Še naprej spremljajte morebitne neželene dogodke ali izide, povezane z napako, ter pacientu zagotovite ustrezno nego in podporo.