Kaj jeCrossover Terjatev v Teksasu ?

Crossover trditev v Teksasu jeproces, pri katerem semedicinske zahtevek poslal Medicare za Medicaid , državne agencije ali zasebno zavarovalnico . Kot tradicionalni zdravstveno zavarovanje zahtevka , so crossover zahtevki obdelani , omogočijo zdravniške plačila stroških . Crossover zahtevek plača tudi zavarovalnino odbije , če jih Medicare ne plača . Funkcija

Crossover terjatve vključujejo dokončanje zdravniška služba posel , če gre za Medicare in Medicaid zavarovanje . Medicare izvajalci so obveščeni preko enega od dveh metod, če jecrossover trditev je treba, bodisi z usklajevanjem sporazuma prednosti crossover ali prek Medigap ki temelji terjatev crossover .
Zahteve

v Teksasu , bolnišničnih in ambulantnih crossover zahtevki morajo biti predloženi v papirni obliki. Ponudniki morajo uporabljati Crossover Vrste zahtevka 31 in 50 predloge za zahtevke. Ti dve obliki nista zvezna vlada oblike , vendar so potrebni Medicaid obrazce kretnico zahtevka za države Teksas .

Premisleki

Zakonuravnoteženega proračuna leta 1997 omogočaDepartment Texas za zdravje , da se omeji Medicare del a sozavarovalne za crossover zahtevka . To je edina dopustna , če jeznesek plačila Medicare večji ali enak znesek plačila Medicaid .