Original Medicare Vs . Medicare Advantage načrtov

Medicare jezvezni program, ki ponujajo zdravstveno pokritje za starejše in invalidne nekaterih posameznikov. Original Medicare ( del A in B) in Medicare Advantage načrti sta dve obliki zdravstvenega kritja ponujajo v okviru programa Medicare . Identifikacija

Original Medicare je sestavljen iz dela A ( bolniške koristi ) in B ( ambulantne zdravstvene koristi ) in z Medicare neposredno na voljo. Medicare Advantage načrti , zasebne zavarovalnice ponujajo , zagotavljajo bolnišnice in zdravstvene koristi in tudi navadno zagotavljajo dodatne koristi , ki jih prvotni Medicare ne dela, kot so na recept pokritost s prepovedanimi drogami .
Networks

Original Medicare vam omogoča, da vidite zdravniške ponudnika, da sprejema Medicare in se ob novih bolnikov s koristmi Medicare . Medicare Advantage načrti ponavadi zahtevajo za dostop do nekaterih zdravstvenih izvajalcev , ki so v - omrežje , ne glede na to , ali so na voljo druge zdravstvene ponudnikov , ki sprejemajo Medicare .

Storitve

Original Medicare ne krije stroškov zdravil na recept, vid ali sluha oskrbe. Medicare Advantage načrti lahko zajemajo vid , sluh in stroškov za zdravila na recept, ki niso zajeti v Medicare. Enake zahteve za upravičenost morajo biti izpolnjeni za vpis v prvotni Medicare ali
Zahteve

Medicare Advantage načrt . Te zahteve vključujejo pa 65 let ali več , pod 65 let z nekaterimi invalidi ali imajo stalno ledvično odpoved , ki zahteva dializo ali presaditev ledvic (glejte referenčni 2).
Vpis

posamezniki, mlajših od 65 let , ki so bile kolektivne koristi socialnega zavarovanja za invalidnost za vsaj 2 leti ali posameznikov, starih 65 let ali starejši avtomatično vpisani v prvotni Medicare del A in običajno del B , kot dobro. Če niste avtomatično vpisani v prvotni Medicare (del A in /ali B) , se lahko pridobijo informacije za vpis iz vašega lokalnega urada za socialno varnost upravo . Vpis v Medicare Advantage načrt zahteva ob aktivni Medicare Del A in B pokritost , ki živijo na območju, kjer jeAdvantage načrt Medicare na voljo in se konča v stik z zavarovalnico zasebno ponuja Advantage načrt Medicare .
odpovedjo ledvic

Original Medicare je samodejno dodeljena posameznikom, ki potrebujejo presaditev ledvic ali dializi . Medicare Advantage načrti ne vpisujejo osebe z končne ledvične odpovedi , razen če je že prišlouspešna presaditev ali čeodpoved ledvic zgodi po vpisu v načrtu .