Zahteve Medicare Sekundarna poročanja

V skladu z Zakonom o Medicare , Medicaid in SCHIP Extension leta 2007 ( MMSEA ) , Center za Medicare in Medicaid Services (CMS) zahteva srednješolsko poročanje plačnika Medicare. To poročanje omogoča CMS plačati ustrezne zneske za zdravstveno zavarovanje za Medicare upravičencev je treba plačati . Obveznost poročanja mora zajemati ureditev zdravstvenega načrta skupina , zavarovanje odgovornosti, vključno z lastno zavarovanje, zavarovanje brez napak in odškodnine delavca . To je pomenilo, da se zagotovi , da če je druga plačnik voljo in odgovoren , bo plačal pred Medicare in Medicaid ne. Četrtletni Zahteve

Od 1. april 2010 , odgovorni organ poročanja ( RRE ) imajo , da četrtletna poročila o Medicare upravičencev in terjatve , ki izhajajo iz medicinskih rešenih škod. Poročila so sestavljena iz sodbo ali poravnavo in sprostitev , ne glede , če je bila narejenaza ugotovitev ali sprejemanjem odgovornosti, ki vključuje odškodninskih zahtevkov .
Upravičeni oškodovanec

Zahteve za Medicare sekundarni poročanje pomeni, da morajo ponudniki zagotoviti informacije o upravičenih ranjenih posameznika. Ta poročila bodo morala posameznika, ime , spol, datum rojstva , številko socialnega zavarovanja in identifikacijsko številko zdravstvenega zavarovanja . Dodatne informacije o oškodovancu bodo opisali stanje poškodbe , vključno z datumom pa se je zgodilo , opis, domnevni vzrok , vse ustrezne ICD- 9 diagnostičnih kod in če ješkoda, ki jo je domnevno povzročila izdelka . Čeposameznik meni, daje bila škoda povzročena z izdelkom , bo RRE poročajo podatke o zdravilu , vse razpoložljive informacije v zvezi z vrsto zavarovanja in ime odvetnika , ki zastopa oškodovanca .
rokov

Sekundarna poročanje mora navesti presečni datum v zvezi z naselji. Sporočeno je vsako trditev, po 1. januarju 2010. Vse terjatve pred 1. januar 2010 ne bi bilo treba poročati , če je posameznik upravičen do zdravstvenih storitev zaradi odgovornega poročevalca ( RRE ), ki imajo stalno in stalno odgovornost do povzročil škodo.