Medicare zdravnika Podpis Zahteve

V letu 2006 so centri za Medicare in Medicaid Services začela program za oživitev Audit izvajalec( RAC ), ki vsebuje stroške zdravstvenega varstva z zmanjševanjem nepravilne in neprimerne plačila v okviru sistema Medicare . Program je oblikovan tako, da opredeli sredstva za izboljšanje sistema , da se zmanjša težave v prihodnje plačila . V odgovor na povečano pregledom postopka pregleda smernice CMS sprejel zahteve za zdravnika podpisov , ki opredeljujejo pravilne in napačne prakse . Namen in Osnovne zahteve

zdravnik ali posameznik, ki zagotavljajo ali naročiti storitev je treba opredeliti v pacientovi zdravstveni kartoteki . To potrjuje, da jeponudnik šteje storitve , kot je medicinsko potrebno. Vsak podpis mora biti berljivi z imenom in priimkom medicinskega ponudnika . Credential (kot je MD ali ne) je treba vključiti tudi .
Sprejemljivi Podpisi

lastnoročnih podpisov , rokopisni Začetnice in elektronski podpis metode so sprejemljive za uporabo na testnih naročil ali zdravstvene kartoteke . Elektronskih podpisov mora biti v obliki digitaliziranih podpis , elektronsko podpisovanje in digitalnega podpisa . Digitaliziranih podpisi so elektronske slike dejanskega lastnoročnega podpisa , ki je nato povzet s tabličnim pisalom . Elektronskih podpisov mora vsebovati datum, žig in tiskano izjavo (kot je " elektronsko podpisati " ). Digitalni podpisi so še elektronski način podpis , ki ga je ustvaril posebno programsko opremo .
Nesprejemljive Podpisi

Podpis žigi niso sprejeli kot veljaven podpis. Uporaba Podpis Žig lahko povzroči zamude pri plačilih in zanikanj . Transkripcija evidenc ali poročil , ki ne vsebujejo veljaven podpis bo zavrnjen za povračilo. Dodatne nesprejemljive podpisov vključujejo pisanje " podpisala zdravnika " z imenom zdravnika vnesli in " podpis na datoteko . "

Podpise za Shared Services

v pisarni , lahko pride pogostodelijo srečanje z bolnikom in brez zdravnikovega zdravnika ( kot za zdravnika, asistent ali overjena medicinskih sester babic ) . Storitev v teh okoliščinah so označeni kot da je bila opravljena " incident " in zdravnik mora podpisati . " Incident v" pomeni , da so bile zdravstvene storitve /dobave na voljo kot sestavni del službe zdravnika . Če so izpolnjeni pogoji za izpolnitev " incident " zahteve niso izpolnjene , ali čene zdravnik zdravnik zaključili celotno storitev , bi moralazdravstvena kartoteka , ki ga ni zdravnika, zdravnika podpisal .
Kirurški pomočniki /Co- kirurgi

Kirurške pomočniki niso dolžni podpisati operativno poročilo tako dolgo, kot jeporočilo podpiše primarni kirurga . Co- kirurgi so potrebni za posamično podpisovati s sprejemljivo podpisom.
Ki niso na voljo Medicinske Ponudniki

Čemedicinski ponudnik deluje v praksi skupini in je ali umrl ali levo praksa , eden od drugih zdravstvenih izvajalcev , ki delajo v praksi , lahko podpis v njegovem imenu . Dodatne informacije morajo biti vključene , kot so " Robert T. Jones, MD preselil v Utah na 12/01/10 in ni mogla podpisati ta zdravstveni zapis ."
Jezik