Operacija refraktornega lateralnega epikondilitisa komolca?

Lateralni epikondilitis, znan tudi kot teniški komolec, je stanje, za katerega sta značilni bolečina in vnetje kit, ki se pripnejo na kostno izboklino na zunanji strani komolca. Zdravljenje je običajno konzervativno, z možnostmi, kot so počitek, led, fizioterapija in zdravila proti bolečinam. Kirurgija se na splošno upošteva v primerih, ki so neodzivni na ta zdravljenja in se po 6-12 mesecih ne izboljšajo.

Kirurške možnosti za neodzivni lateralni epikondilitis lahko vključujejo:

1. Odprta operacija:Ta tradicionalni kirurški pristop vključuje zarezo nad komolcem za dostop in sprostitev prizadetih kit. Prizadete kite je mogoče popraviti ali odstraniti (odstranitev poškodovanega tkiva). Ta tehnika omogoča neposredno vizualizacijo in zdravljenje prizadetega območja.

2. Perkutana sprostitev:ta minimalno invazivni postopek se izvaja brez odprtega reza. Namesto tega se v prizadeto območje vstavi igla ali drug instrument, da se sprostijo napete ali vnete kite. Ta tehnika pogosto zahteva posebno opremo in se lahko izvaja pod nadzorom ultrazvoka.

3. Endoskopska kirurgija:Ta postopek uporablja majhno kamero (artroskop), ki se vstavi v komolčni sklep skozi majhne zareze. Nato lahko vstavite instrumente za sprostitev ali popravilo poškodovanih kit, medtem ko opazujete prizadeto območje na monitorju.

4. Prenos tetive:V nekaterih primerih, ko so poškodovane kite močno oslabljene, se lahko izvede postopek prenosa tetive. To vključuje preusmeritev bližnje zdrave kite na mesto prizadete kite, da se zagotovi ojačitev in obnovi funkcija.

5. Lateralna epikondilektomija:Ta postopek vključuje odstranitev dela kostne izbokline na zunanji strani komolca, kjer se pritrdijo prizadete kite. Lahko pride v poštev, kadar je bolečina primarno posledica trčenja kit ob kost.

Specifični priporočeni kirurški pristop bo odvisen od resnosti stanja, bolnikovega splošnega zdravja in strokovnega znanja kirurga. Po operaciji so fizikalna terapija in rehabilitacija bistvenega pomena za ponovno pridobitev obsega gibanja, moči in funkcionalnosti v komolcu.