Načrt zdravstvene nege za sprostitev karpalnega kanala po operaciji?

Pacient: 62-letna ženska status po sprostitvi karpalnega kanala desnega zapestja.

Zdravstvena diagnoza: Sindrom karpalnega kanala

Negovalna diagnoza: Akutna bolečina, povezana s kirurškim rezom in edemom, kar dokazuje bolnikovo poročilo 4/10, skrbno vedenje in nemir.

Cilji bolnikov:

- Pacient bo poročal o stopnji bolečine 3 ali manj do konca izmene

- Pacient bo demonstriral sprostitvene tehnike za zmanjšanje tesnobe in izboljšanje mobilnosti do konca izmene

- Pacient bo do konca izmene aktivno sodeloval pri vajah za spodbujanje ROM in moči

Negovalne intervencije:

1. Obvladovanje bolečine:

- Pogosto ocenite stopnjo bolečine z uporabo lestvice od 0 do 10.

- Po naročilu dajte predpisana zdravila proti bolečinam.

- Dvignite prizadeto okončino, da zmanjšate edem in bolečino.

2. Spodbujanje sprostitve:

- Pacientu zagotovite tiho in mirno okolje.

- Učite in spodbujajte sprostitvene tehnike, kot so vaje globokega dihanja in vodene slike.

- Pacientu pomagajte najti udoben položaj, ki zmanjša bolečino in spodbuja sprostitev.

3. Obseg gibanja in vaje za krepitev:

- Za posebne vaje se posvetujte s fizioterapevtom ali delovnim terapevtom.

- Nežno spodbujajte aktivne vaje ROM prstov, zapestja in podlakti v mejah bolečine.

- Po potrebi pomagajte pri pasivnih vajah ROM.

- Bolnika poučite o izometričnih vajah za krepitev prizadetih mišic.

4. Oskrba ran in preprečevanje okužb:

- Spremljajte kirurški rez glede znakov okužbe (npr. rdečina, drenaža ali povečana bolečina).

- Opravite nežno menjavo oblog, kot je predpisano. Okrepite pomen vzdrževanja rane čiste in suhe.

5. Izobraževanje pacientov:

- Pacienta poučite o pomembnosti upoštevanja pooperativnih navodil, vključno z omejitvami aktivnosti in nego rane.

- Zagotovite informacije o sindromu karpalnega kanala, vključno z vzroki, dejavniki tveganja in preventivnimi strategijami.

Ocena:

- Raven pacientove bolečine se je zmanjšala s 4/10 na 1/10, kar dokazuje ustno poročilo in izboljšana mobilnost.

- Pacient je pokazal tehnike sproščanja in poročal, da se počuti manj tesnobe.

- Pacient je aktivno sodeloval pri ROM in krepilnih vajah brez znatnega neugodja.