Zaklopke med atrijema (atrioventrikularne zaklopke) ne smejo biti popolnoma zaprte, ko se preddvori skrčijo. V nasprotnem primeru bi kri ostala obtičala v atrijih, posledično pa bi manj oksigenirana kri zapustila srce. V primeru mitralne stenoze se mitralna zaklopka, ki povezuje levi atrij z levim prekatom, ne odpre v celoti. To stanje poslabša polnjenje levega prekata in lahko povzroči protitlak v pljučnem obtoku, kar povzroči pljučno hipertenzijo in sčasoma popuščanje desnega srca.