Kaj je ozko terapevtsko?

Ozek terapevtski indeks (NTI), imenovan tudi ozko terapevtsko okno, pomeni, da je učinkovit odmerek zdravila podoben odmerku, ki bi lahko povzročil neželene ali toksične učinke zdravila. Ker je varnostna meja med odmerki, ki povzročajo terapevtske in toksične učinke, majhna, je treba zdravilo na splošno nenehno dozirati, da se vzdržuje želena koncentracija.

Številna zdravila imajo ozke terapevtske indekse, zato lahko povzročijo škodo, če jih odmerjamo nepravilno ali brez zdravniškega nadzora.

- Zdravila z ozkim terapevtskim indeksom

- antikoagulanti (npr. varfarin)

- antikonvulzivi (npr. fenitoin)

- antiaritmiki (npr. digoksin)

- nekateri kemoterapevtiki (npr. metotreksat)

- Litij

- Teofilin

- Takrolimus

- ciklosporin

- Premisleki glede zdravil z ozkim terapevtskim indeksom (NTI):

- Terapevtsko spremljanje zdravil (TDM):TDM vključuje rutinsko merjenje koncentracije zdravila v pacientovi krvi, kar omogoča prilagoditev odmerka zdravila za doseganje želenih terapevtskih učinkov ob izogibanju toksičnosti.

- Prilagoditev odmerjanja:zaradi posameznih variacij v presnovi zdravila bodo morda potrebne natančne prilagoditve odmerjanja glede na dejavnike, kot so starost, teža in sočasna zdravstvena stanja.

- Izobraževanje pacientov:temeljito izobraževanje pacientov je ključnega pomena za zagotovitev pravilne uporabe zdravil in njihovega upoštevanja. Bolniki morajo biti dobro obveščeni o možnih tveganjih, koristih in znakih/simptomih toksičnosti, povezanih z zdravilom.

- Redno spremljanje:natančno klinično spremljanje je bistvenega pomena za oceno bolnikovega odziva na zdravilo in zgodnje odkrivanje morebitnih neželenih učinkov.

- Multidisciplinarna oskrba:Sodelovanje med zdravstvenimi delavci (npr. farmacevti, medicinske sestre, zdravniki) je ključnega pomena pri upravljanju zdravil z ozkim terapevtskim obsegom.