Kopičenje prevelikih količin holesterola v žolču lahko povzroči nastanek holesterolskih žolčnih kamnov. Ti žolčni kamni lahko blokirajo žolčne kanale, kar povzroči bolečino in vnetje, znano kot holecistitis. Prav tako lahko ovirajo pretok žolča v tanko črevo, kar ovira prebavo in absorpcijo maščob. V hujših primerih lahko blokada pretoka žolča povzroči poškodbe jeter in druge zaplete.