Kateri so fiziološki mehanizmi, vključeni v polidipsijo, poliurijo in polifagijo diabetes mellitus?

Polidipsija, poliurija in polifagija so trije glavni znaki in simptomi diabetesa mellitusa, skupine presnovnih motenj, za katere je značilna hiperglikemija. So posledica odziva telesa na povišano raven glukoze v krvi. Raziščimo fiziološke mehanizme, ki sodelujejo pri vsaki od teh manifestacij:

1. Polidipsija (pretirana žeja):

- Povečana glukoza v krvi: Ko se raven glukoze v krvi dvigne (hiperglikemija), telo poskuša razredčiti koncentracijo glukoze s povečanjem vnosa tekočine. To spodbuja žejo, kar vodi do polidipsije.

- Osmotska diureza: Visoka raven glukoze v krvi povzroči osmotski učinek, ki črpa vodo iz tkiv v krvni obtok. To razredči kri in zmanjša njeno osmolalnost. Ledvice se odzovejo z izločanjem več urina, da ohranijo normalno osmolalnost krvi. Ta proces, znan kot osmotska diureza, povzroči povečano nastajanje urina (poliurija).

- Dehidracija: Poliurija in posledična izguba tekočine lahko povzročita dehidracijo, dodatno spodbujata žejo in prispevata k polidipsiji.

2. Poliurija (prekomerno izločanje urina):

- Osmotska diureza: Kot smo že omenili, hiperglikemija povzroči osmotsko diurezo, kar povzroči povečano izločanje urina.

- Moteno delovanje insulina: Insulin pospešuje privzem glukoze v celice in jim omogoča, da jo uporabljajo za energijo. Pri sladkorni bolezni insulinska rezistenca ali pomanjkanje vpliva na izrabo glukoze, kar vodi do visokih ravni glukoze v krvi. Posledica tega je vztrajna osmotska diureza in poliurija.

3. Polifagija (pretirana lakota):

- Povečana poraba energije: Diabetes mellitus lahko vodi do povečane porabe energije zaradi več dejavnikov, vključno z moteno porabo glukoze in povečanim bazalnim metabolizmom. Posledica tega je, da telo potrebuje več energije, kar vodi do povečane lakote in polifagije.

- Pomanjkanje inzulina: Pomanjkanje inzulina vpliva tudi na uravnavanje apetita in sitosti. Moti običajni povratni mehanizem, ki signalizira sitost, zaradi česar se posamezniki počutijo bolj lačne tudi po jedi.

- Glikozurija: V hudih primerih sladkorne bolezni se lahko glukoza izliva v urin (glikozurija). Ta izguba glukoze z urinom lahko prispeva k polifagiji, saj telo poskuša nadomestiti izgubljeni vir energije.

Pomembno je omeniti, da se polidipsija, poliurija in polifagija lahko pojavijo tudi pri drugih zdravstvenih stanjih, kar poudarja potrebo po pravilni diagnozi in zdravljenju s strani zdravstvenega delavca.