Kaj je srčna razdražljivost?

Srčna razdražljivost se nanaša na sposobnost srčne mišice (miokarda), da ustvari in se odzove na električne impulze, ki sprožijo in usklajujejo krčenje in sprostitev srca. Tukaj so ključne značilnosti in dejavniki, ki vplivajo na srčno razdražljivost:

1. Potencial membrane v mirovanju:

Srčne celice imajo tako kot druge vzdražene celice membranski potencial v mirovanju (RMP). To je razlika v električnem potencialu med notranjostjo in zunanjostjo celice, ko ta miruje in ne ustvarja aktivno električnega impulza. V srčnih miocitih je RMP običajno okoli -85 do -95 milivoltov (mV).

2. Akcijski potencial:

Vzdražljivost srca vključuje nastanek akcijskega potenciala, ki je hitra sprememba membranskega potenciala srčne celice. Ko dražljaj doseže določen prag, povzroči, da se membranski potencial hitro depolarizira (postane manj negativen) in doseže vrh pozitivnega potenciala (navzgor). Temu sledi faza repolarizacije, kjer se membranski potencial vrne v stanje mirovanja (navzdol).

3. Ognjevzdržna obdobja:

Po akcijskem potencialu vstopijo srčne celice v različna refraktorna obdobja:

- Absolutno refraktorno obdobje:V tem obdobju noben dražljaj, ne glede na to, kako močan je, ne more sprožiti drugega akcijskega potenciala.

- Relativno refraktorno obdobje:V tem obdobju lahko dražljaj, močnejši od običajnega, izzove akcijski potencial, vendar zahteva več energije.

4. Mejni potencial:

Mejni potencial je najmanjši membranski potencial, ki mora biti dosežen, da se sproži akcijski potencial. V srčnih celicah je mejni potencial običajno med -60 in -70 mV.

5. Trajanje možnega ukrepa:

Trajanje akcijskega potenciala (APD) se nanaša na čas, ki mine od začetka depolarizacije do konca repolarizacije. Dolgotrajna APD lahko povzroči aritmije.

6. Ionski kanali:

Vzdražljivost srca je strogo regulirana z aktivnostjo različnih ionskih kanalčkov znotraj celične membrane. Ti kanali, kot so natrijevi, kalijevi in ​​kalcijevi kanali, nadzorujejo pretok ionov v celico in iz nje ter vplivajo na membranski potencial in valovno obliko akcijskega potenciala.

7. Avtonomni živčni sistem:

Avtonomni živčni sistem, zlasti simpatični in parasimpatični deli, lahko uravnavajo srčno razdražljivost. Simpatična stimulacija poveča razdražljivost in srčni utrip, medtem ko parasimpatična stimulacija zmanjša razdražljivost in srčni utrip.

8. Bolezni srca in zdravila:

Na razdražljivost srca lahko vplivajo različne bolezni srca in zdravila. Določene aritmije se lahko na primer pojavijo zaradi nenormalne razdražljivosti, nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju srca, pa ciljajo na ionske kanale, da vplivajo na razdražljivost.

Na splošno je srčna razdražljivost ključni dejavnik pri ohranjanju pravilnega ritma in usklajenega krčenja srca. Disregulacija razdražljivosti lahko povzroči različne srčne aritmije in vpliva na splošno delovanje srca. Razumevanje srčne razdražljivosti in njene regulacije je bistveno pri študiju srčne elektrofiziologije in razvoju zdravljenja motenj srčnega ritma.