Zakaj pride do splenomegalije pri portalni hipertenziji?

Splenomegalija ali povečana vranica je pogost zaplet portalne hipertenzije. Portalna hipertenzija se nanaša na povečanje tlaka v portalni veni, ki je krvna žila, ki prenaša kri iz črevesja in vranice v jetra. Ko se tlak v portalni veni poveča, lahko pride do kopičenja krvi v vranici, kar povzroči njeno povečanje.

Obstaja več mehanizmov, s katerimi lahko portalna hipertenzija povzroči splenomegalijo:

Povečan dotok krvi v vranico: Portalna hipertenzija povzroči povečan pretok krvi v vranico. Ta povečan pretok krvi lahko povzroči, da se vranica zamaši in poveča.

Oslabljen pretok krvi iz vranice: Povečan pritisk v portalni veni lahko tudi poslabša pretok krvi iz vranice. To lahko povzroči kopičenje krvi v vranici in njeno posledično povečanje.

Hiperplazija vranične pulpe: Portalna hipertenzija lahko povzroči tudi hiperplazijo ali povečanje števila celic v vranični pulpi. Ta hiperplazija lahko dodatno prispeva k povečanju vranice.

Sekvestracija trombocitov in belih krvničk: Pri portalni hipertenziji pogosto pride do povečane sekvestracije ali ujetja trombocitov in belih krvnih celic v vranici. To lahko prispeva tudi k povečanju vranice.

Poleg teh mehanizmov lahko splenomegalijo pri portalni hipertenziji povzročijo tudi drugi dejavniki, kot so okužbe, bolezni jeter in nekatera zdravila.