Temno ali črno, katranasto iztrebljanje (melena) pogosto kaže na krvavitev iz zgornjega dela prebavil in je skoraj vedno posledica krvi iz lezij nad tankim črevesom. Krvavitev v zgornjem delu prebavil je lahko počasna, kronična in okultna ali pa je lahko hitra in dovolj huda, da povzroči hematemezo in hipovolemični šok. Ko je krvavitev iz prebavil dovolj počasna, da omogoči prebavo bakterijam debelega črevesa, kri postane temnejša, postane črna in katranasta ter podobna kavni usedlini.