Kaj povzroča povišane jetrne encime med nosečnostjo?

Obstaja več možnih vzrokov za povišane jetrne encime, znane tudi kot jetrne transaminaze, med nosečnostjo:

Fiziološke spremembe:

- Normalne nosečniške spremembe :Med nosečnostjo pride do povečane proizvodnje nekaterih hormonov, kot sta estrogen in progesteron, kar lahko povzroči rahlo zvišanje jetrnih encimov, zlasti v tretjem trimesečju. Ta zvišanja so običajno prehodna in ne kažejo na osnovno bolezen jeter.

Stanja, povezana z nosečnostjo:

- Porodniška holestaza :To je med nosečnostjo specifično stanje jeter, za katerega je značilno moten pretok žolča iz jeter v žolčnik. Običajno se pojavi v tretjem trimesečju in lahko povzroči povišane vrednosti jetrnih encimov, zlasti alkalne fosfataze (ALP) in gama-glutamil transferaze (GGT). Srbenje kože, zlasti na dlaneh in podplatih, je pogost simptom.

- Preeklampsija :z nosečnostjo povezano stanje, za katerega sta značilna visok krvni tlak in proteinurija (prisotnost beljakovin v urinu). Huda preeklampsija lahko povzroči povišane jetrne encime in druge znake prizadetosti jeter.

- HELLP sindrom :resen zaplet nosečnosti, za katerega so značilni hemoliza (uničenje rdečih krvnih celic), povišane vrednosti jetrnih encimov in nizke vrednosti trombocitov. Sindrom HELLP lahko hitro napreduje in zahteva takojšen zdravniški poseg.

Okužbe:

- Virusni hepatitis :Okužbe, kot so hepatitis A, hepatitis B in hepatitis E, lahko med nosečnostjo povzročijo povišane vrednosti jetrnih encimov. Hepatitis A je običajno blaga bolezen, hepatitisa B in E pa sta lahko hujša in zahtevata natančno spremljanje.

Zdravila in toksini:

- Zdravila :Nekatera zdravila, kot so nekateri antibiotiki, antikonvulzivi in ​​zdravila proti bolečinam, lahko kot stranski učinek povzročijo povišane jetrne encime.

- Toksini :Izpostavljenost strupenim snovem, kot so nekatere kemikalije ali alkohol, lahko povzroči tudi povišane vrednosti jetrnih encimov.

Osnovna obolenja jeter:

- Že obstoječa bolezen jeter :Ženske z že obstoječimi boleznimi jeter, kot so kronični hepatitis, ciroza ali avtoimunske bolezni jeter, lahko med nosečnostjo doživijo povišane vrednosti jetrnih encimov.

Bolezni žolčnega trakta:

- holelitiaza :Prisotnost žolčnih kamnov v žolčniku ali žolčnih vodih lahko povzroči obstrukcijo in vodi do povišanih jetrnih encimov, zlasti ALP in GGT.

Diferencialna diagnoza:

- Diferencialna diagnoza:V nekaterih primerih so povišani jetrni encimi med nosečnostjo lahko posledica bolezni, ki niso povezana z jetri, kot so bolezni ščitnice ali nekatere mišične bolezni.

Pomembno je vedeti, da blago zvišanje jetrnih encimov samo po sebi ni vedno razlog za skrb med nosečnostjo. Vendar pa znatna ali vztrajna zvišanja zahtevajo oceno s strani ponudnika zdravstvenega varstva, da ugotovi osnovni vzrok in zagotovi ustrezno zdravljenje.