HRA Vs . OAP Zavarovanje

pokritost zdravstvenega Delodajalec sponzorira nego pogosto pojavlja v obliki upravlja oskrbe ali pristojbino za storitev zdravstvene načrte . Dve manj pogosta , vendar v vzponu , vrste programa vključujejo Zdravje povračila stroškov dogovorov ( HRAs ) in odprtega dostopa načrtih ( OAPs ). HRAs in OAPs združujejo funkcije od upravljala oskrbo in nadomestilo za storitev namerava ustvariti alternativno koristi in možnosti kritja za potrošnike. Možnosti zdravstveni načrt

Mnogi delodajalci ponujajo upravljanih načrtov oskrbe kot možnost zdravstvenega zavarovanja za zaposlene . Upravlja načrt nege zahteva zaposlene, da ostanejo v vnaprej določenem operaterju koristi od programa kritij in nižjih stroškov storitev . Načrt koristi in kritja se lahko razlikujejo glede na vrsto ponudnika omrežja , ki se uporablja , in zneskom zaposlenih prilagodljivosti so pri izbiri svoje ponudnike storitev . S pristojbino za storitev načrtih , lahko zaposleni prejemajo storitve in zdravljenje iz katerega koli ponudnika po lastni izbiri , čeprav lahko imele zajetne out- of- žep stroškov, kot rezultat. HRA načrti in OAPs zagotavljajo mešanico vrst zaslužkov in možnosti pokrivanja medtem vsebujejo podobne značilnosti iz upravlja oskrbo in nadomestilo za storitev struktur programa.
HRA načrti

precej kot da vzpostavistandardna uspelo oskrbo ali pristojbino za storitev opcijskega načrta , nekateri delodajalci ponujajo Zdravje povračila stroškov dogovorov ( HRAs ), ki obstajajo kot posamezni zdravstveni načrt predstavlja za vsakega zaposlenega . Znan tudi kot opredeljen zdravstvenega načrta prispevkih , HRAs delujejo kot račune financirajo delodajalci , ki imajo določeno vsoto denarja na leto . Zaposleni lahko uporabite računu sredstva za kritje out- of- žep zdravstvene stroške, potem ko je vložil zahtevek za povračilo . HRA lahko deluje kot primarni načrt zdravstvenega varstva ali dopolnitev zdravstvenega načrta visoko olajšava. V bistvu imajo zaposleni na njihovo izbiro izvajalcev zdravstvenih storitev za plačilo za storitev , medtem ko so delodajalci prejmejo davčne olajšave o kakršnih koli sredstev, ki so v HRA računov.

OAPs

Open Access načrtov ( OAPs ) uporabite upravlja okvir varstva , ki ga sestavljajo tri ravni , in stopnjami, ponudnikov , ki delujejo kot mreže . To so načrti delodajalec sponzorira , in zaposleni lahko prejme storitev od ponudnikov v enem od treh stopenj , vsaka stopnja zajema drugačen odstotek stroškov zdravstvenih storitev . Glede na spletni strani Univerze v Illinoisu , zaposleni dobijo 100 -odstotno pokritost koristi za storitve, opravljene prek Tier 1 ponudniki , pokritost 90 odstotkov koristi prek Tier 2 ponudnikov in 80 -odstotno pokritost koristi skozi stopnje 3 ponudniki . V bistvu imajo zaposleni večjo fleksibilnost v smislu izbire ponudnika , saj bodo nekateri stopnja pokritja stroškov in koristi uporabljajo na vsaki ravni oziroma stopnje.
Premisleki

določenimi prispevki zdravstvenih načrtov , HRAs obstajati kot zvezno odobrila načrte, ki morajo upoštevati zvezne zahteve. Te zahteve zagotavljajo nekatere zaščite za delavce v smislu, kako delodajalci upravljati HRA načrte . Kot alternativna možnost zdravstveni načrt , HRA načrti sonajhitreje rastoči delodajalec sponzorira pokritost zdravje v času objave , po HealthInsurance.info , zavarovalnice referenčnem mestu . Medtem ko OAPs vključujejo osnovno strukturo upravlja nego , so lahko potencialni ponudba nižje out- of- žep stroškov za zaposlene , podobno kot tradicionalni načrti uspeli nego storiti . Po drugi strani pa še vedno obstajajo omejitve glede izbire izvajalcev , tudi z uporabo tri - stopenjskega mrežo .