Kako priti do povračila stroškov za Medicare bolnikov

morajo ponudniki Medicare vloži zahtevek , da bi dobili povračilo za storitve, ki bolnikom Medicare . Ponudniki Medicare na voljo dve možnosti , da predložijo zahtevke za plačilo , v elektronski obliki ali preko obrazca zahtevka . Ponudniki morajo uporabiti obrazec CMS - 1500 terjatve do povračila za vse storitve , razen bolnišničnih storitev. Elektronske vloge morajo biti v formatu HIPAA 837 . V redkih primerihbolnik potrebuje za predložitev zahtevka , ona mora uporabljati Zahteve bolnikove Medical obliki plačila do povračila . Navodila

1

Naredite kopijo bolnikove Medicare izkaznice . Kartica bo imel podatke upravičenca , kot so ime , datum rojstva , identifikacijsko številko in naslov. Te podatke je treba predložiti zahtevek za povračilo .
2

Izpolnite obrazec zahtevka CMS - 1500 , če se predloži v papirni terjatve . Morate uporabiti natisnjeno kopijo obrazca in ne fotokopija --- alitrditev, se bo soočil zavrnitev. Poleg tega morate v celoti izpolni zahtevek kakor terjatve z manjkajočimi podatki ni mogoče predelati , in se bo vrnil k vam za dokončanje . Lahko kupite obrazce zahtevka iz Službe Vlade RS za tiskanje ali tiskalnikov iz zasebnega sektorja .
3

Pošljite obrazec za zahtevek na ustrezen naslov, na navodilih za obrazec zahtevka in prevoznikom, ki jih je sklenjena pogodba z zagotavljati Medicare storitve. Pokličite oddelek terjatev prevoznika za pridobitev terjatve obravnavati , če ne že imajo .
4

Pošlji Medicare zahtevki v elektronski obliki z uporabo škodnega programsko opremo , ki je HIPAA skladna in izpolnjuje zahteve Medicare . Oblika predloženih zahtevkov je 837 formatASC X12N . Morda boste potrebovali strokovnjak za IT , da vzpostavijo sistem za vas, da se zagotovi uspešno poslanih .
5

Download " pacient ne zahteva za izdajo zdravniškega plačil" obliki na spletni strani Medicare.gov , če stepotrpežljivi zahtevke glede vračila . To je redko , da vaš ponudnik ne bi predložil zahtevek v vašem imenu . Izpolnite obrazec , po navodilih in pošte na svoj Medicare prevoznika . Pokličite Medicare na 800-633-4227 , če nimate škodnega naslov prevoznika.