State of Wisconsin Medicare Advantage Informacije

Od leta 2010 , je bilo vključenih več kot 40 milijonov ljudi v Združenih državah Amerike v Medicare , vladnega načrta zdravstvenega zavarovanja namenjen za starejše občane . Medicare je na voljo v štirih osnovnih kategorijah, z oznako A , B, C in D. delih A in pokrov B bolnišnici , patronažna oskrbe, medtem ko koristi Del D so za predpisovanje zdravil . Del C , Medicare Advantage , je drugačen od drugih delov Medicare. Združuje vse prednosti dela A in dela B, vendar se prodajajo le preko zasebnih zavarovalnic . V Wisconsinu so Medicare Advantage načrtov nadzoruje državni komisar zavarovanja . Service Area

Ni vse Medicare Advantage načrti se prodajajo na vseh področjih v Wisconsinu . Podjetja, ki zagotavljajo Medicare Advantage načrtov se tako glede na področje storitev. Možno je kupiti načrt MA in nato premakniti iz svojega območja storitev , če greš na drugem mestu ali okrožju . V teh primerih boste morali podjetij sprememb ali nakup drugačen načrt iz istega podjetja . Vaše podjetje lahko tudi odloči, da opusti svoj načrt, ali ne obnoviti pogodbe na nekaterih področjih storitev . Če ste nehote Dis - vpisanih zaradi tega , boste samodejno zajeti v prvotni Medicare.
HMO in POS načrti

Medicare Advantage v Wisconsinu , se lahko proda kot število različnih vrst načrtov. Mednajbolj priljubljene so HMO ( organizacija za vzdrževanje zdravja ) in POS ( točka službe ) politike . Oba dobavo mrežo prednostnih zdravstvenih izvajalcev . Z načrtom HMO , morate praviloma sprejemati vseh storitev znotraj omrežja . Z POS, boste morda dovoljeno, da gredo izven mreže , če se strinjate, plačevati višje stroške. POS načrti lahko zahteva tudi , da uporabniki dobijo napotitev od svojih zdravnikov primarno nego , preden bozavarovalnica plačati ničesar za out -of- omrežjem storitev. HMOs in POS načrti v Wisconsinu zajema le nekaterih geografskih območij .
Posebnimi potrebami načrtov

posebnimi potrebami načrte so Medicare Advantage načrtov prilagojene za ljudi z določenimi pogoji ali ki so v določenih finančnih razmerah . Nekateri SNP so za tiste, ki živijo v domovih za ostarele ali druge vrste institucij , medtem ko so drugi samo za prebivalce z dvojno upravičenost, ki izpolnjujejo pogoje za tako Medicaid in Medicare. SNP običajno vpišejo le majhno število ljudi in so na voljo v omejenih območjih .
Medicare Medicinska varčevalnega računa načrti

prebivalci Wisconsin lahko kupite Medicare Advantage načrt , ki bo deloval z medicinsko varčevalnih računov . To so visoko odbitni politike, ki ponujajo enake ugodnosti kot originalna Medicare delih A in B. Te vrste Medicare Advantage načrtov bo depozit denarja naravnost v vaš varčevalni račun , ki vam pomagajo plačati za storitev, in da izpolnjujejo franšizami .

Pooblaščeni Prednosti

Najbolj Wisconsin zavarovanje je urejeno z zakonom pooblaščena koristi , ki zahteva podjetja za kritje posebne storitve, kot so usposobljene zdravstvene nege in oskrbe s sladkorno boleznijo . MA načrti morajo vsebovati delov A in B koristi z zveznim zakonom , vendar pa ne bi bilo treba v skladu z mandatom prava Wisconsin je koristi .