Razlika med Medigap &Medicare Advantage načrti

Medicare je načrt zazdravstveno zavarovanje ponuja predvsem za starejše občane v ZDA Medicare na voljo v štirih glavnih delov , z oznako A, B, C in D. delov A in B so original Medicare in preventivne in bolnišničnih koristi , medtem ko je del D je bila ustanovljena leta 2003 in se nanaša samo na zdravila na recept . Del C , Medicare Advantage , ki je zasnovan tako, da drugače kot druge tri dele delati . Upravičencev Medicare lahko kupite tudi Medicare Dodatek načrtov, pogosto govorimo kot Medigap . Medtem ko uporabniki včasih zmesti Medicare Advantage in Medigap , nisoenaki. Funkcija

Medicare Advantage in Medigap načrte imajo povsem različne funkcije. Medicare dodatki ne ponujajo dodatne koristi , vendar so namenjene v prvi vrsti pomagati zapolniti luknje prvotni Medicare z zagotavljanjem pomoči za letne franšizami, co - plača , sozavarovanja in presežnih dajatev. Medigap ne nadomešča kateri koli del Medicare. Medicare Advantage ( MA ) , vendar pa v celoti nadomešča dela A in B. Prav tako omogoča uporabnikom, da združijo svoje prvotne koristi Medicare , skupaj z dodatno kritje za vid , sluh ali zobni . Obe vrsti politik, so kupili od zasebnega zavarovalnice namesto zvezne vlade .
Standardizacija

Ugodnosti za Medigap načrti so standardizirana s strani vlade . Isti Medigap politike ponujajo enake prednosti ni važno, kje živiš , ali katero podjetje pa jih kupite , razen za nekaj držav, ki imajo dovoljenje za reorganizacijo svoje Medigap načrte , kot je Minnesota in Wisconsin. Zavarovalnice , ki prodajajo Medigap več manevrskega prostora . Dati morajo vse enako delov A in B ugodnosti kot vlade (razen za hospic ) , zdaj pa lahko izberete, katere druge koristi, ki jih lahko dodate , če sploh . Večina MA načrti prihajajo z recept pokritost s prepovedanimi drogami . Drugi strani pa lahko tudi nudijo tudi vid, sluh, zdravje in wellness program ali zobozdravstvenih koristi.

Vrste načrti

Medigap načrti so ponavadi na voljo samo en način , tradicionalnih načrtih pristojbina za storitev , ki vam omogočajo , da gredo vsakemu zdravniku, ki sprejema svoje zavarovanje. Nekatere države , vendar ne vsi , prav tako prodajajo Medigap kot Medicare SELECT, politik, ki se upravlja podobno HMOs . Medicare SELECT uporabnik plača nižje out- of- žep stroškov v zameno za prejemanje vse svoje zdravstvene storitve iz odobrenih ponudnikov , ki so del omrežja njen zavarovalnice . Nasprotno pa so Medicare Advantage načrtov prodajajo čim več vrst načrtov. Poleg pristojbina za storitev načrtih , lahko najdete tudi magistriral kot HMOs , PPOs , s posebnimi potrebami načrte za ljudi z nekaterimi zdravstvenimi pogoji in kot politik, ki delajo z medicinskimi varčevalnih računov .
Zajamčena Vpis

Medicare Advantage in Medigap se razlikujejo v tem, kako ravnajo z zajamčeno vpis. Obe vrsti politik določb o tem , v katero ni mogoče obrnil stran , ne glede na že obstoječe pogoje , zdravje, starost ali spol . Vendar pa je zagotovljen vpis rok Medigap je samo v prvih šestih mesecih po tem, ko se vam pridružijo del B. Po tem, podjetja, ki prodajajo Medigap ne bi bilo treba dovoliti , da se pridružijo , če jih državni zakon zahteva, da to storijo. Medicare Advantage načrti vas mora sprejeti kadarkoli , razen če so zaprti za vse nove člane.