Kako postatiFlorida Medicaid Waiver Ponudnik

so opustitve Florida Medicaid na voljo prek Florida Department otrok in družin ter upravo za socialno varnost . Oprostitve ponujajo prilagodljivo zdravstvene nege s financiranjem storitev, običajno niso zajete s Medicaid , kot psihiatrično zdravljenje ali dolgotrajne oskrbe . Invalidne osebe so prav tako upravičeni do oprostitve . Ponudniki , ki želijo ponuditi storitve prejemnikom Medicaid opustitvi bo treba Agencija Florida odobrila za zdravstveno varstvo upravo . Pošljete svojo prijavo , da začnete sprejemati opustitev Medicaid . Navodila

1

Natisni Medicaid ponudnika včlanitev aplikacijo. Obrazec se uporablja za osebe ali subjekte , ki želijo biti plačani za opravljanje odpravi storitev Medicaid . Uporabljajte samo modro ali črno črnilo. Obiščite razdelek z viri, Florida alkohol in zloraba drog spletni strani Uprave za prenos obliko .
2

Navedite vaše osebne podatke . Boste morali vsebovati ime podjetja ali posameznika, ime, ki poslujejo kot , davčno številko , naslov fizična ulice , telefonsko številko podjetja , poslovno e-pošto in ime kontaktne osebe in številko .
3.

Odgovorite na vprašanja o vrsti ponudniku ste. Vnesite kodo tipa ponudnik , vnesite praksa kodo, kategorijo servisne kode , posebnost kodo , informacije licence in Medicare številko. Označite polje, če želite prejemati ponudnika priročnikov po pošti .
4

država , kako bi radi , da predložijo zahtevke . Seznam skupina številke ponudnik in učinkovite datume . Če je vloga ponudnik skupina teku, preverite polje "da" in zapišite ime skupine in zvezno davčno številko .
5

Izpolnite dogovor za obračun agenta . Sporazum je vaše dovoljenje , dasredstvo na seznamu predložiti zahtevke za Medicare in spremljati v vašem imenu . Zagotoviti ime za zaračunavanje agenta , številko ponudnika in popolni naslov .
6

Izberite, ali želite elektronsko prejemanje plačil . V večini primerov se sredstva prenesejo na vaš preverjanje ali varčevalni račun v elektronski obliki. Če želite izbrati to metodo , zagotavlja podatke o svojem računu . Če ne, izpolnite zahtevo za izjemo elektronskih sredstev sporazum o prenosu .
7

Odgovorite na vprašanja o lastniku ali operaterju . Vključujejo ime , naslov, odnos do poslovanja , številka socialnega zavarovanja , številko dovoljenja in odstotni lasti . Vas bo tudi vprašal ozadju vprašanja , kot so , ali ste bili obsojeni za zločin .
8.

zahtevek podpisati . Boste morali , da se strinjam s pogoji ponudnika .
9

Pošljite izpolnjeno vlogo za ACS država Healthcare ponudnika vpisom PO Box 7070 Tallahassee , FL 32314-7070 .