Opredelitev POS zavarovanje

Point - of-service ( POS ) zavarovanje je ena od treh vrst upravljanih načrtov, ki so na voljo v Združenih državah zdravstvenega varstva . Ta vrsta načrta zdravstvenega združuje funkcije od drugih dveh načrtov ,HMO ( organizacija za vzdrževanje zdravja ) in PPO ( raje organizacija ponudnik ) . Te lastnosti in druge ugodnosti posameznikom in družinam z medicinskimi možnosti, ki so prilagodljivi in ​​cenovno dostopne. Identifikacija

POS zavarovalnica nudi svojim članom z več nadzora nad svojimi odločitvami zdravstvenega varstva . Tako kot HMO načrtov , člani POS uživajo iste vrste prejemkov iz zavarovanja , ko so ostali v - omrežje za oskrbo. Plačajo brez odbitne franšize in majhne količine copay . Vendar pa, kot PPO načrtov , lahko člani POS iti tudi ven iz omrežja za oskrbo in prejemanje prejemkov iz zavarovanja , čeprav so te koristi zmanjšalo.
Značilnosti

članov vseh treh upravlja načrti so zdravstveni določenemu ponudniku omrežja , ki so seznami zdravnikov , ki so najeti za opravljanje zdravstvenih storitev po cenah , sklenjenih z zavarovalnicami z načrti . Ti zdravniki opravljajo storitve na geografskih lokacijah članov . Člani lahko tudi izbrati zdravnikov na primarni nego ( PCPS ) svojega ponudnika omrežja , kar jepogoj za posameznike , ki so zavarovane s HMO načrtov. PCPS pogosto veljajo vratarji , saj ste v nadzor nad odločitvami zdravstvenega varstva svojih pacientov . Vendar pa niso vsi POS načrti to zahtevajo od svojih članov v skladu z American Heart Association .

Prednosti

POS načrti članom omogočijo, da nadzorujejo svoje zdravniških odločitev čeprav imajo PCPS . Oni so sposobni iti ven iz omrežja , ne da bi se posvetoval z njihovimi PCPS in še vedno prejemajo zavarovanja koristi. POS načrte omejil tudi višino njegove članice plačajo iz lastnega žepa . Po AgencyInfo so out- of- žep stroškov za posameznike omejena na 2.400 $ , in omejen na 4.000 $ za načrtovanje družine , od novembra 2010.
Out -of - omrežjem Stroški

člani POS iščejo out- of- omrežjem zdravstvenih storitev , njihova out- of- žep stroškov bistveno povečal . Člani so lahko predmet franšizami v povprečju $ 300 za posameznika in 600 $ za družine , ki so prejemali nonnetwork storitev , od novembra 2010. Lahko so odgovorne za do 40 odstotkov njihovih skupnih medicinskih menice tudi navaja, AgencyInfo .

Razmišljanja

Glede na American Heart Association , POS zavarovanja načrti so postali ena izmed bolj priljubljenih načrtov zaradi svoje prožnosti in možnosti. Vendar pa so ti načrti zajemajo najmanjše število ljudi, med tremi upravljanih načrtov zdravstvenega varstva . Kaiser Family Foundation navaja, da je v letu 2010 , POS načrti zajela 8,8 milijona članov , kar jedaleč zadaj tretji PPO načrtov ( 53 milijonov ) in HMO načrti ( 66 milijonov ) .