Prednosti in Slabosti POS zavarovanje

Point of Service ( POS) zdravstveno zavarovanje načrt jeuspel načrt, zdravstvena oskrba , ki zajema na milijone ljudi na leto . Ta načrt , ki je eden od treh upravljajo načrte za zdravstveno varstvo , skupaj z zdravstveno organizacijo vzdrževanja ( HMO ) in prednostne organizacije izvajalca ( PPO ) , vključuje značilnosti od zdravstvenim zavarovanjem in PPO načrtuje v svoji pokritosti , ki zagotavlja članom z več medicinskih izbire. Vendar pa nekateri POS načrti nadzora Mejne članov zdravniških odločitvah . Nega omrežja

Vsak član treh upravljanih načrtov zdravstvenih prejme seznama skupine pogodbenih zdravnikov v okviru svojih geografskih območjih, ki jih lahko obiščete zdravniško pomoč . Ko člani POS uporabljajo zdravstvene storitve teh zdravnikov v njihovem "ponudnik omrežja , " so člani ohranjanje nizke stroške zase in za svoje zavarovalnice. Zdravniki znotraj omrežja ponudnika storitev po cenah , sklenjenih z zavarovalnico v zameno za stranke. Kotspodbuda , da ostanejo v omrežja za oskrbo , zavarovatelji zagotavljajo večje ugodnosti pri zavarovanjih , ki znižuje out- of- žep stroškov članov POS .
Primarne oskrbe zdravniki

Nekateri POS načrti članov zahteva, da izberete zdravnika primarnega zdravstvenega varstva (PCP) iz omrežja ponudnika . PCP ročaji zdravniških odločitev član , v skladu s Ameriškega združenja za zdravje . PCP jezdravnik, ki deluje kot filter , olajšati bolnikovo oskrbo z njo sklicuje na strokovnjake in druge zdravnike. PCP ima tudi pooblastilo , da zavrne zdravstvenih storitev, ki se mu zdijo nepotrebni. Da dobi napotitev , člani POS običajno plačati malo ali nič franšizami in majhnih doplačil . To jeprednost za tiste, ki želijo prejeti najvišji znesek zavarovalnine , ko obiščejo neomrežne zdravnike ali strokovnjake .
Freedom of Choice

še ena prednost načrta POS je, člani imajo možnost uporabe svojega ponudnika dostopa do omrežja za medicinsko oskrbo , da prihranite denar in iščejo druge možnosti iz omrežja , medtem ko še vedno prejema prejemkov iz zavarovanja. Ta značilnost načrta POS daje večji nadzor v rokah članov, ki zadevajo njihove odločitve za zdravje. Tudi POS člani, ki imajo PCPS lahko gredo ven iz omrežja za oskrbo brez napotnice še ohraniti zavarovalno kritje . Vendar paprilagodljivost , da izberejo iz omrežja zmanjšuje zavarovanja koristi od omrežja , kerzavarovalnica ne pogaja cene z neomrežnih zdravnikov , ki ima za posledico višje out- of- žep stroškov .
Zaslužek Priljubljenost

Čeprav POS načrti postajajopriljubljena izbira , glede na American Heart Association , ni veliko ljudi v ZDA , ki so zajeti v teh načrtih . V letu 2010 le 8 milijonov ljudi imelo POS načrt , v skladu s Kaiser Family Foundation . V primerjavi z drugima dvema uspelo načrte zdravstvenega varstva, HMO in PPO načrtov zajela 66 in 53 milijonov ljudi oziroma v istem letu .
Stroški za Non- mreža nega

Člani POS , ki se odločijo , da gredo ven iz omrežja za zdravstvene storitve plačati več iz žepa v obliki višjih odbitne in sozavarovalne zneskov. Po AgencyInfo , lahko člani POS prejemajo non- omrežja skrbi odgovoren za do 40 odstotkov svojih zdravstvenih zakona . Zavarovalnice pa navadno omeji out- of- žep stroškov za posameznike in družine, ki so zajete v POS načrtov. Posamezniki out- of- žep , so stroški omejeni na približno 2400 $ na leto in približno 4000 $ na leto za družine.