Massachusetts Health & Medicare Informacije

Massachusetts Zdravje , bolj znan kot MassHealth , jestanje programa Massachusettsu " Medicaid . Medicaid jezvezni in državni financira program, ki zagotavlja zdravstveno zavarovanje za posameznike z nizkimi dohodki . Medicare jezvezno upravo zdravstveno zavarovanje program zasnovan tako , da daje kritja zastarejše in invalidne osebe . Nekatere starejše in invalidne osebe izpolnjujejo pogoje za oboje. MassHealth upravičenosti

Upravičenci morajo izpolnjevati stroge smernice o upravičenosti dohodek . Pod starih , slepe in invalidne kategorije , morajo prosilci , da manj kot 133 odstotkov smernic zveznih revščine . Obstajajo različne zvezni ravni revščine za tiste, ki so samski in poročen , in te vrednosti spreminjajo vsako leto . V letu 2010 , ki so bili samski ne more prinesti več kot 1.201 $ mesečno , in pari ne more prinesti več kot 1.616 $ mesečno . Prvi $ 20 od dohodka vsak mesec se ne šteje. Prihodek vključuje socialno varnost preglede, dohodek iz delovnega , preživnine , preživnino ali denarja , ki je prinesel v redno .

MassHealth ima omejitve prednost za nekatere populacije . Sredstva so stvari, kot so bančni računi, obveznice, delnice in premoženja. Tisti, 65 let in več ne sme imeti več kot 2.000 $ sredstev , če eno ali 3.000 $ sredstev , če poročena . Če je pod 65 let in invalidi , ni nobenih omejitev sredstev .
Medicare Upravičenost

Obstajajo štirje načini, da izpolnjujejo pogoje za Medicare. Prvič, tiste 65 in starejši so upravičeni . Drugič, tisti s posebnimi potrebami so prav tako upravičeni . Njihov obseg se začne, ko dobijo SSDI plačila za 24 mesecev . Končni fazi ledvične bolezni (ESRD ) je še en razred, ki je zajeto v Medicare , in bolniki s končno odpovedjo ledvic postanejo upravičeni takoj, ko so začeli z dializo ali ko ima presajeno ledvico . Končno , tisti z diagnozo amytrophic lateralno sklerozo ( ALS ), so upravičeni takoj, ko so začeli prejemati SSDI plačila
Pokritost

Osnovni Medicare ponuja tri komponente. : del, del B in del D. delje bolnišnično , bolnišnica pokritost . Del B je ambulantno , zdravnik pokritost . Del D je koristzdravila na recept . Če upravičenci odločijo za tradicionalno Medicare , niso omejeni z omrežjem .

MassHealth , na drugi strani pa je omejena z omrežjem. MassHealth ponuja številne prednosti , ki Medicare ne, vključno z dolgotrajno oskrbo , transport, preventivno zdravstveno nego, zobozdravnike in vid . MassHealth bo pokrival tudi recepte , ki je Medicare izključene iz pokriva z zakonom . Ta zdravila vključujejo benzodiazepini, barbiturati , hladno in kašelj drog, zdravil za zdravljenje anoreksije in povečanje telesne mase, vitamine in minerale in over-the -counter zdravila.
Koordinacija

Če imaupravičenec tako MassHealth in zdravstvenega varstva , so znani kot " dvojni upravičeni. " Dvojna eligibles so zajeti predvsem Medicare. To pomeni, da Medicare najprej zaračunali zdravniki in bolnišnice , nato pa MassHealth pobere vse tuje stroške , kot so zadruge zavarovanj, franšizami in premije.
Extra Pomoč

MassHealth enrollees se samodejno usposobljeni za dodatno pomoč , vladnega programa , ki pomaga ven s stroški Medicare del D je . Kot dodatno pomoč enrollee ,upravičenec nikoli ne bodo plačali več kot 1,10 $ za generično zdravilo ali 3,30 $ za blagovno znamko zdravila ( čeprav bo tudi ta strošek tipično pobral MassHealth , če je to zajeto MassHealth ) in bo plačal nobenega odbitka ali premija .