Medicaid Pravila v Oregonu

Oregon ponuja tri pakete koristi za svoje prejemnike Medicaid . Standard koristi za zdravje načrt Oregon jeomejen paket ugodnosti za nezavarovani odrasli , ki ne izpolnjujejo zahtev za upravičenost za druga dva programa Medicaid . OHP Pluspaket polno korist za odrasle in otroke , inOHP z omejeno drog zajema enake storitve kot načrt OHP Plus , z izjemo zdravil na recept. To ne velja za zdravila na recept, ki jih plača Medicare. Vsi trije načrti so podobna pravila za državljanstvo , upravljanje in določitev kritja za medicinske postopke . Državljanstvo

Če zaprosijo za Medicaid v Oregonu in navajajo, steameriški državljan , se boste morali dokazati svoje identitete in državljanstva. Državljanstvo in identiteta se lahko dokaže s predložitvijo us potni list, potrdilo o naturalizacijo ali potrdilo o ameriškem državljanstvu . Če so ti dokumenti niso na voljo , jekombinacija dokumentov , da se preveri tako državljanstvo in identiteto. Oregon Department of Human Services ponuja seznam sprejemljivo dokumentacije. Če nistedržavljan ZDA , morate predložiti dokazilo o statusu zakonitega priseljevanja. Če prejemate Medicare ali dodatni dohodkovne varnosti ali pa da velja samo za dajatve za živila ali denarnih dajatev (znan kot začasna denarna pomoč pomoči potrebnim družinam ) , vam ni treba predložiti dokazilo o državljanstvu . Poleg tega, če se uporabljajo za prejemke za samo vaše otroke , vam ne bo treba predložiti dokazilo o državljanstvu za sebe . Vendar pa bi potrebovali le dokazilo o istovetnosti in državljanstva za vaše otroke .
Pokritost Določanje

OHP zajema zdravstvene storitve, ki temeljijo na prednostni seznam zdravstvenih storitev . Medicinski postopki so razvrščeni po učinkovitosti. Kerdržava nima dovolj denarja za plačilo vseh zdravstvenih postopkov, ki so na voljo , ki jih uporablja na voljo denar za plačilo za postopke uvrstil najbolj učinkovita. Upravljanih načrtov varstva in zdravstvenega varstva v Oregonu uporabi seznam, da ugotovi, ali jestoritev zajeta v PDP-ju . OHP bo zajemala storitve za pogoje , ki se ne financirajo le , če jestoritev povezana s pogojem, da se financira .
Uprava

OHP ponuja storitve preko dveh različne vrste struktur načrta. V načrtu je uspelo varstva,vodja osnovnem zdravstvu ali primarno oskrbo zdravnik je odgovoren za usklajevanje svojega zdravstvenega varstva. Plačilo za dajatev na kateri koli nujne narave ali neurgentnega perkutanega koronarnega posega storitve , prejete od ponudnikov , ki ni v vašem načrtu , je lahko vaša odgovornost . Če niste vpisani v načrtu upravlja nego , potem boste vpisani v pristojbine za načrt storitev . Ta načrt vam omogoča, da zdravstvene storitve, od katerega koli ponudnika , da sprejema presevni delovni projektor . Menice ponudnikDelitev programov medicinski pomoči za opravljene storitve in DMAP bo plačal ponudniku pristojbino za storitve.