Potrošniki lahko na splošno dobili zdravstveno pokritost od svojega delodajalca ali delodajalec zakonca na trg skupine , ali lahko kupite načrte neposredno na posameznem trgu . Vendar pa lahko dostop potrošnikov visoko tveganje " za cenovno zdravstvenega zavarovanja v skupinskih in posameznih trgih je težko , če ne nemogoče . Spodbujati boljši dostop do cenovno pokritost , nekatere države imajo sklenjeno kasko zavarovanje načrti , da ponudijo kritje za potrošnike z visokim tveganjem , ki želijo in potrebujejo zdravstveno zavarovanje.
Namen
celoviti zdravstveni zavarovanje načrti dva namena . Omogočajo nezavarovana potrošnikov, da kupujejo bolj cenovno dostopnega zdravstvenega pokritost , kot jih lahko kupite na zasebnem trgu . In pomagajo , da bizasebni trg konkurenčen , z ustanovitvijo ločenega trga za potrošnike z visoko stopnjo tveganja , tako da so posamezne in skupinske trgi manj tvegano in stroški čim navzdol .
Oblikovanje
celovitega zdravstvenega zavarovanja načrti bi državam v skupino nezavarovanih potrošnikom z visokim tveganjem v eno skupino , ki ustvarja trg za zavarovalnice , da tekmujejo za . Države sklenejo dogovore z zavarovalnicami za prodajo zdravstveno pokritje za potrošnike v bazenu z visokim tveganjem . Države lahko neposredno pogajati z zavarovalnicami za mer in koristi , in jih je mogoče urejati programe za zagotovitev, da potrošniki pravično obravnavo .
Stroški
države običajno nosijo nekatere stroške, povezane z zagotavljanjem celovit načrt zavarovanja , poleg izvajalcev zdravstvenih storitev s pristojbinami in premij, ki jih enrollees plačane . Večina držav ima dogovore z zavarovalnicami , ki sodelujejo pri njihovem celovitem zdravstvenem načrtu za prodajo zavarovalnih shem po obrestnih merah, nižjih kaj bi načrti potrošnikov z visokim tveganjem običajno stalo na zasebnem trgu . Poleg tega navaja, običajno omogočajo zavarovalnice prilagoditi cene na letni ravni.
Večina državnih celoviti zdravstveni načrti predvidevajo več kot eno možnost zavarovanja načrta . Stroški so na splošno določena z vrsto načrta (kot organizacija bolj zaželen ponudnik ali zdravstveno organizacijo za vzdrževanje ), stopnja prejemkov, enrollee starosti, in včasih spol . Nekatere države ponujajo popuste dohodkom upravičeni enrollees , da bi nižje premije in out- of- žep stroškov.
Disclaimer
celovitega zdravstvenega zavarovanja načrti so izdelani za pomoč zagotavlja kritje za nezavarovane ljudi z visokim tveganjem , ne pacelotna nezavarovanih prebivalstva . Zaradi majhnosti ciljne skupine in prostovoljnega vpisa , je težko oceniti skupni vpliv teh načrtov imajo na obvladovanje stroškov zdravstvenega varstva.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com