Opis Medicare Advantage

Medicare Advantage , ustanovljen leta 2003 , jezelo priljubljena izbira med Medicare enrollees . Glede na partnerstvo za zdravstveno pomoč , 23 odstotkov upravičencev Medicare izbrati Medicare Advantage . Program zasebno zdravstvo je bila ustvarjena iz Zakona o Medicare posodobitve leta 2003 , da shranite državnih sredstev, porabljenih za Medicare. Zakonodajalci so upali, da bi zasebne zavarovalnice zniževanja stroškov navzdol s poudarkom na preprečevanju . Opredelitev

Medicare ponuja Medicare Advantage , ki jealternativni način za prejemanje ugodnosti Medicare preko zasebnega zdravstvenega načrta. Ti načrti so upravljajo načrte varstva, kar pomeni, zavarovalnice upravljanje finančne in zdravstvene vidike oskrbe člana. Medicare Advantage načrti so plačane subvencije , ki jih zvezne vlade .
Kaj Platnice

Medicare Advantage načrti morajo ponuditi enako pokritost kot tradicionalni Medicare , čeprav večina načrtov ponujajo več. To pomeni, da Medicare Advantage načrtov ponujajo bolnišnične in zdravijo izvenbolnišnično koristi. Pogosto krat , so ti načrti pakirani z načrtom D drog Delu kot dobro . Upravičenci , ki želijo del D in zasebno načrt bi moral izbrati eno od teh.

Vrste načrtov

Medicare Advantage načrtov videtiveliko, kot je vaša povprečna zasebnim zdravstvenim načrt , da bi videli zunaj trga Medicare . Obstaja več različnih vrst načrtov, ki so na voljo , vključno z zdravstvenimi organizacijami za vzdrževanje ( HMO ) , zaželeni organizacij izvajalca ( PPO ) in Private Fee - za vročanje ( PFFS ) načrti . Obstajajo tudi bolj specializirane načrte, vključno s posebnimi potrebami načrtov ( SNP ), narejene posebej za tiste, ki imajo določene bolezni , Medicare medicinske varčevalnih računov ( MSAs ) in ponudnika Sponsored organizacij ( OJS) . Vrste načrtov , daupravičenec lahko kupite odvisna od tega, kaj je na voljo na njihovem območju .
Pravila in

Vse Medicare Advantage enrollees so upravičeni do enakih pravic kot tistih, ki so vpisani v tradicionalnem Medicare. To pomeni, da , potem mora upravičenec , če je prednost načrti Medicare ne zajema nekaj, kar je osnovni Medicare pokritost pravico do pritožbe .

Medtem ko moraMedicare Advantage zagotavljajo enako pokritost, jim je dovoljeno , da to storijo z različni stroški in omejitve . Vsak zasebni zdravstveni načrt ima pravila , ki se zelo razlikuje oddrugega, inupravičenec je treba seznaniti s pravili njegov načrt je .

Za razliko od tradicionalnih Medicare , ki ima pokritost po vsej državi , večina Medicare Advantage načrtov omejuje upravičence do omrežja , kar pomeni, da lahko vidijo samo zdravnike, ki pogodbe s svojimi načrti. Poleg tega, čezasebni zdravstveni načrt gube ali ni več lokalna upravičencu , se mu pridružijo še eno prednost načrt Medicare .
Cena

Medicare Advantage načrti so ponavadi bolj dražji od tradicionalnega Medicare. Je ponavadi vedno mora vsaka premija del A ali del B , in večino časa , Medicare Advantage načrtov polnite tudi drugo premijo del B poleg standardnega premije Del B . Upravičenci plačujejo tudi doplačila , ko prejme nobenih storitev .