Med kajenjem cigaret in nastankom aft ni neposredne povezave. Afte so majhne in plitke razjede, ki se lahko pojavijo v ustih. Lahko jih povzročijo različni dejavniki, kot so stres, hormonska neravnovesja, nekatera živila, avtoimunska stanja in poškodbe ust. Čeprav lahko kajenje zaradi negativnih učinkov na imunski sistem in splošno zdravje posredno prispeva k razvoju aft, ni neposreden vzrok.