Čeprav je to izjemno redko, so zamenjavo kolena izvajali pri otrocih v izjemnih okoliščinah, kot so hude poškodbe ali določena ortopedska stanja. Te operacije običajno pridejo v poštev le, če so konzervativna zdravljenja neuspešna in otrok doživlja hude bolečine in okvaro. Odločitev o zamenjavi kolena pri otroku sprejme skupina strokovnjakov, vključno s pediatričnimi ortopedi, ki natančno ocenijo tveganja in koristi operacije. Dolgoročni rezultati zamenjave kolena pri otrocih se še preučujejo, vendar raziskave kažejo, da lahko zagotovijo znatno lajšanje bolečin in izboljšano delovanje.